在论坛里有次看到一个8友贴出来的sina上的一篇关于疤痕疙瘩的文章,全文如下:有几个问题我想和大家讨论下!
http://news.sina.com.cn/c/2005-01-28/10454974614s.shtml
专家发现流行80多年的卡介苗复种并不能带来额外的保护作用,反而会带来副作用。于是在1997年8月,国家正式取消了卡介苗复种。但是—— 问题1:是不是只有卡介苗复种才会引起这种疤痕?难道第一次种卡介苗就不会嘛??? 疤痕
一族:永远的伤痛 永远的记忆2005年01月28日
1921年,灭毒的活结核菌苗首次被应用于人类,它让人类远离了结核病,使人体对结核菌产生抵抗力。这就是法国两位学者发明的一种疫苗???卡介苗。
卡介苗的接种,可以增强人体对于结核病的抵抗力,预防肺结核和结核性脑膜炎的发生。目前我国采用活性减毒疫苗为新生儿接种。接种后的孩子对初期症状的预防效果达80%-85%,可以维持十年左右的免疫力。目前,世界上多数国家已将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一。
近年来,国际上对卡介苗复种效果的深入研究,发现卡介苗的复种并不能带来额外的保护作用,合格的新生儿卡介苗初种后,复种并没有实际意义。我国卫生部经过专家的充分论证,于1997年8月发布了”关于停止卡介苗复种的通知”,提出已进行过初种的儿童不再进行复种。 问题2:我是83年出生的,那个时候新生儿是不是也要卡介苗初种?据文章下面的介绍说,种卡介苗以后会发生皮肤反应,溃烂;那新生儿卡介苗初种的时候是不是不容易留疤痕啊?我是不记得我小时候卡介苗复种的时候手臂上有个小痘疤啊.难道我出生的时候没有打卡介苗? 疤痕
近段时间,市民虞小姐的左胳膊又开始如针刺般疼痛起来,那莫名的奇痒和刺痛排山倒海般地向她袭来,她掩饰不住脸上痛苦的表情。虞小姐说,这种没有规律、没有前兆的疼痛,已经折磨了她十几年。疼痛的原因缘于小时候的一次卡介苗复种。
1985年前后,虞小姐念小学二三年级时,她所在的班级来了一位医生,老师说要给大家接种卡介苗。同学们纷纷挽起袖子等待注射疫苗…… 问题3:我也是小学1/2年纪的时候打针,但是不记得是打什么针,我一直以为是种牛痘!但是现在看了论坛里很多人说是打卡介苗,那我想应该就是卡介苗了。 可能有很多人都有过和虞小姐类似的经历。
于是,虞小姐的手臂上留下了一个绿豆般大小的疤痕,后来疤痕慢慢变成了黄豆那么大。当身边的同学们手臂上的疤慢慢痊愈时,虞小姐发现自己胳膊上已经鼓起好大一块。从那时起,莫名的疼痛就一直纠缠着她。让她感到意外的是,疤痕竟然随着年龄的增长而变大。当她参加工作时,这个疤已经变得有两节指头那么长,疼痛也就随之而来。
当虞小姐掀起衣服时,突兀在记者眼前的这个深红色疤痕让人吃惊。“原以为这可能和自己的身体有关。有一天,我到了健身房锻炼,竟然看到好几个人的情况跟我差不多,她们都是由卡介苗复种造成的。”
在市区某医院工作的谢医生的胳膊上也有这样的印记。他今年快60岁了,1959年复种过卡介苗。“当时也是先鼓起一个指头那么长的暗红色组织增生,除经常又痒又疼以外,年轻时根本不敢穿无袖的衣服。倒不是因为难看,最难以忍受的是不知道什么时候胳膊会痛起来。”
谢医生捋起了袖子,红色感叹号似的疤痕长在他的左手胳膊上,“随着年龄的增长,疤痕也随之增大。现在年纪大了,细胞生长速度放慢,疤痕也就没有再增大。”谢医生说。
治疗
记者在采访中发现,像虞小姐这类的卡介苗复种疤痕一族还为数不少。为了治疗这种疤痕,很多人想尽了一切办法。
虞小姐曾到上海市结防中心卡介苗反应门诊部求诊。从医院求诊的病人来看,以女性病例居多。目前,医学界对这种疤痕疙瘩尚无特异性治疗方法。
虞小姐在上海对疤痕疙瘩进行过皮质激素局部注射治疗,就是将一种配制的药水注射到她手臂上那块变硬的疤痕疙瘩里。“那种痛现在想起来还是感到牙齿酥酥的。那时一听到要注射,吓得我的眼泪直往下掉。”医生说,尽管皮质激素注射可使增生性炎症反应逐渐消退,瘢痕疙瘩变软变平。但这种要承受剧痛的治疗对一部分人来说并无明显的进展,治愈率仅为25%。另外,这种疤痕疙瘩还不能用外科手术切除,一般手术后都会复发。曾经有一位病人受不了这种疼痛,做了切除手术。手术后,那个疤痕仍然继续在变大。
也曾有人选择做冷冻来抑制疤痕的扩大。“但是即使患处在-196℃的液态氮中经过冷冻,还是治标不治本,患处受了刺激,情况只会更加恶劣。”谢医生很无奈地说。
取消
卡介苗的发明曾经挽救了许多人的生命,有些少年在复种卡介苗时,接种部位可能会留下疤痕疙瘩(也称瘢痕瘤)结缔组织增生物。 问题4:为什么说有些少年在复种的时候???为什么婴儿初种的时候就不会?反复问这个问题,主要是考虑到以后小孩子出生了,是不是最好不要打这个疫苗啊。。。防治和我一样出现一样的疤痕。 记者在网上查到这样一组信息:山东省曾作过这样的统计,800多例皮上划痕的卡介苗接种者中,有66例出现疤痕疙瘩,发生率高达8%。这些疙瘩常高出皮表1-5毫米,坚韧而有弹性,形状不定,皮内注射者多呈圆形或蘑菇状、哑铃状向外扩展。而且厚度会越来越高,以至蟹足状隆起。像虞小姐和谢医生这种情况就属于哑铃状。
温州市疾控中心结核病防治所刘睿告诉记者:“一般市民卡介苗接种后约1至2周,局部会呈现红色小节结,以后逐渐长大,微有痛痒,但不会发烧;6至8周会形成脓泡或溃烂;10至12周开始结痂,痂皮脱落后留下一个微红色的小疤痕,以后红色逐渐变成肤色。复种后个别人会有特异性反应。正常复种后的小脓泡破了会在两三个月内长好,如果小脓泡没有溃破,烂出来就会产生肉芽组织。这个疤痕在五到六毫米属于正常,大于这个范围就是异常反应了。”
一般发生这样的情况很有可能与疫苗活力、注射剂量、注射技术有关。比如说,卡介苗的注射剂量虽然已经统一,但是经过稀释的疫苗静置时菌体会下沉,如果在吸入注射器之前没有充分摇匀,或者皮内注射过深,注入皮下或者肌肉内,局部反应会加重。有关专家经过多年观察发现,如将疫苗接种在手臂的三角肌上面,则容易形成凸起的疤痕。正确的注射应该在三角肌外侧下缘,这样反应就很轻微。一些接种人员责任心不强或工作中没按操作规程进行接种,都会给接种者埋下隐患。 问题5:大家可以跟帖说说自己有没有因为卡介苗引起疤痕疙瘩啊~~~一些8友只说了胸前,背部长了疤痕疙瘩,那你们种卡介苗的时候就没事么??我号郁闷的,手臂上的疤痕快20年了,但是边缘还是会偶尔痛痒,说明还在长,现在我就只能穿比较长的短袖,再长下去,短袖都穿不来的!上周用三七混合维生素E涂,反而觉得痛 痒更频繁了,,,苦恼啊! 记忆
鹿城区疾病预防控制中心防疫科赵东设介绍:“之前是担心抗体减弱与消失需要加强,就有了复种的程序。因为小孩出生24小时之内都会进行初种,初种就足够可以预防儿童结核性胸膜炎和原发性肺结核。而孩子7周岁以后,复种效果不是特别好,一些专家认为没有必要复种。根据国家下达的通知,我市于1999年取消了对有关适龄对象的复种。”
如今,卡介苗在结核病的防治工作中依然起着重要的作用。
流行了80多年的卡介苗复种已宣告终结,今后类似的痛苦不会再有了,这批已为复种付出代价的人们依然还要生活,还要工作。我们在此深深地祝愿他们能以平常心对待,幸福快乐每一天。在我们看来,疤痕一族成了一个时代的痕迹,一个永远的记忆。 问题6:还是同样的问题。。为什么只有复种可以引起??有8友实在婴儿时期初种卡介苗就落下疤痕么? |