疤痕论坛»疤痕论坛 医患交流区 陈先明 救救我的外甥 已上图片
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救救我的外甥 已上图片

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发表于 2010-10-19 10:12:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

陈大夫你好,我讲下我外甥的遭遇,看到您是这方面的专家,迫切希望您能指引我们走出困境,谢谢!

我可爱的小外甥女在6月5号早上玩耍,屁股朝下,头部四肢朝上掉进食堂的豆浆桶里面,急救措施未做好,县医院用猪皮每天敷,在治疗10日后感染高烧不下,送到烟台的毓璜顶烧伤抢救裁捡回一条命来,最终医院判定25%的三度烧伤!!烧伤面积在胸部以下,膝关节以上,两只胳膊轻微烫伤,胸部以上没有烫伤!(穿衣暴露在外面都看不到,这也是唯一值得庆幸的地方)中间太多太多的痛苦不想一一道来,小可爱一共住了接近2个月的院才回到家中,其间,做过两次植皮手术(两条大腿及腹部)现在是满身的高起疤痕。最不能忍受的是孩子的痒,痒起来真的能要了他的命,拼命的跳着喊着,大人们此时真的真的揪心的痛,每次回到家我的心都会滴血,又帮不了她,最让人伤心的是孩子每天会痒3-4次,每天晚上也是大人及孩子最难熬的时候,姐姐妈妈经常以泪洗面,有一次懂事的外甥走过来安慰他们说:姥姥别哭,我不死,我听话,我不惹你们生气!!! 老天真的不长眼,让这么一个懂事的孩子遭受如此的痛苦,这罪如果大人能替我们愿意全部自己承受,可是不能,只有找办法给孩子治疗。今天姐姐托我找下疤痕贴在网上我搜到了咱们这个网站,很兴奋,告诉了姐姐,可是他根本没有时间来上网找这些东西,他把所有的陪伴时间给了外甥,在此我代由姐姐恳求大家给我一个安全有效的治疗方法!

现在外甥身上暴皮,其痒无比,现在用的是康瑞宝加医院提供的万和疤痕贴外面穿紧身弹力衣(河北一家定做的) 现在是有病乱求医 今天搜索的时候还看到一个疤医生的舒痕 讲得不错 咋论坛也没有说这个的 另外好像大部分推荐美皮护,但是也看到会痒 他们还有的推荐用芦荟胶等等 希望陈大夫能整理出一套好的治疗方案提供给我。 主要是怎样能让他减少痛苦为最主要目的.......

再次感谢!!


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「该帖子被 共和国男人 在 2010-10-23 8:48:47 编辑过」

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治疤医生

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发表于 2010-10-19 10:12:10 | 显示全部楼层

首先你传一张照片给我,你的外甥三度烧伤占25%,两次手术,外加换药后愈合,现在是后遗症的问题,目前正处在疤痕增生高峰期,会出现瘙痒、疼痛、紧迫感、破裂、起水泡、创面红、坚硬、等症状。治疗上以软化疤痕减少色沉为主。弹力绷带加压及硅酮类如美皮护、瘢痕贴,康瑞宝等常规用药有一定疗效。长期坚持瘢痕会逐渐软化,但要使用到位,半年到一年逐渐软化,瘙痒也会好转,同时要加强功能锻炼,另外要注意清洗干净,加用止痒软化瘢痕喷剂,更应注意观察瘢痕增生情况,一旦影响到生长发育和关节活动功能,就要及时手术解决问题。

建议采用中药、冷冻爆破、局部放血等治疗措施效果会更好。

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小宝宝

 楼主| 发表于 2010-10-21 21:39:38 | 显示全部楼层

感谢陈主任的耐心解答 这几天出差了 在外面上不了网 明天就把照片传上来 但是有几个问题不明白:止痒软化瘢痕喷剂是什么 从来也没有用过,这个止痒效果会更好吗? 另外最后您讲到中药、冷冻爆破、局部放血等治疗措施能具体一些吗,对这个不是怎么去做?

谢谢 陈主任!!

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小宝宝

 楼主| 发表于 2010-10-22 21:29:49 | 显示全部楼层
图片已传 麻烦陈主任看一下 还有几个不能传了
「该帖子被 共和国男人 在 2010-10-22 21:32:30 编辑过」
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治疤医生

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发表于 2010-10-24 16:22:26 | 显示全部楼层

你好!

看了你的外甥女的情况,我也很揪心。

孩子的烧伤情况处理的比较好,关节部位都没有疤痕,基本上不影响功能问题,但是髋关节可能会有点问题。

就你外甥女的情况我帮你找了现在武汉伊美尚整形医院疤痕中心的俞红利主任,他在处理烫伤后的疤痕方面经验比较丰富。在看过你的外甥女的情况后,他说孩子的疤痕情况比较严重,而且有进行性加重的情况,这点和我的观点是相同的。

【治疗情况】

早期孩子的疤痕增生比较严重,而且错过了最佳的疤痕预防治疗时间,所以治疗上比较困难。我不推荐孩子做手术治疗,第一点孩子还在疤痕增生期,其次没有充足的皮源,因此通过手术治疗行不通。

俞主任是武汉市非手术治疗疤痕的专家,我看过他以往治疗过的烫伤、烧伤的案例比较多的都有改善,但是这次但对于你的外甥女的情况,他的把握也不是很大,而且孩子错过了最佳治疗时间(最佳时间是孩子在刚刚脱完痂皮时开始治疗),目前只能通过他配置的药物来进行控制防止疤痕增生严重。但是有一个很麻烦的问题,每次配药都需要将孩子带到医院来看,需要询问孩子的两便、舌苔,饮食,疤痕的质地,充血情况,疤痕有无皲裂,破溃,水泡,结痂,脱皮等很多情况。

有一点我们的观点是非常一致的,绝对不能使用激素类药物,否则影响孩子的生长发育,所以您在家治疗疤痕的时候一定要看好购买药品的成分,简单的办法凡是带“松”字的,80%基本上都是激素;此外孩子的疤痕要尽早治疗,不能再拖延时间,否则疤痕变大了,更不好治疗。

同时需要指出,非手术治疗同样有痛苦,尤其是在前3周的时候痒痛症状可能加重,然后会出现一次蜕皮情况,如果孩子的疤痕淤血严重,需要无麻醉下进行放血治疗,而孩子比较小,身体血液只占她体重的8%,大面积的放血治疗具有一定风险,而且小孩子能否耐受疼痛都尚需考虑。如果你愿意的话,你可以找俞医生看看,他的电话是18971200079。

此外,你也可以咨询一下论坛上其他的医生,看看他们有没有好的意见。也可以去北京的积水潭医院烧伤科、整形科咨询一下,或者中国整形美容外科医院看看,记得将你拍摄的照片一同带给医生,以便医生观察孩子疤痕的病情变化。

不要延误孩子的治疗时间!切记!切记!

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陈先明

陈先明

1987年毕业于同济医科大学,硕士学位,副主任医师。1987年-2005年,任武汉市三医院烧伤科主治医师;1996-1998年赴阿尔及利亚援外工作,医治病例近千例;2005任武汉市消防医院任烧伤科主任。擅长烧伤植皮、疤痕整形、皮瓣转移、皮肤扩张术。
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