韦元强：脸大的原因要分清，瘦脸才能有效

部分求美者所谓的“胖”其实并不是真的胖，只是脸比较大，所以看起来身材也很“胖”。这更多只是一种视觉上的“错觉”，只要把脸瘦下来，面部和身材相协调，就不会“看起来”很胖了。

    造成大脸的原因，总的来说主要有三种：

    1、脂肪型大脸

一方面，针对面颊、下颌、颧等部位的皮下脂肪增生，脸型较胖，双下巴以及皮肤下垂等情况，可通过面部吸脂、光纤溶脂等来解决。吸除堆积在面部皮下过多的脂肪，减少面部脂肪的体积，达到了瘦脸的目的，同时由于抽掉了皮下的脂肪使得皮肤重新贴合，有一定的收紧松弛皮肤，改善面部臃肿形象的作用。

面部吸脂术的切口一般约1-2毫米，位于隐蔽的部位口角、耳垂沟后、下颏等处，愈合几乎没有明显的疤痕。需要强调一点，术后弹力面罩对抽吸区域加压塑形很重要，1周内不间断佩戴，1周后间断佩戴持续1个月，能使效果更好。

    另一方面，对于面颊肥胖的圆脸形可以选择颊脂肪垫摘除达到纠正的目的。有些人担心摘除颊脂垫不好，根据基础研究和临床实践表明：颊脂肪垫的功能只是在肌肉之间起到平稳、光滑的衬垫作用，是一个可以牺牲的组织，而且手术也是通过口内颊部的小切口，面部不露痕迹，还是比较安全有效的。当然也不可一味追求祛除过多而造成面部的凹陷，影响手术后的效果。术后弹力面罩的使用同样重要。

    2、肌肉型大脸

    主要是咬肌的良性肥大，A型肉毒毒素注射咬肌已经是一个很成熟的手术方式。目前，在国内常用的两种肉毒素是进口的保妥适和兰州衡力。医生会根据求美者咬肌的发达程度、对称性、咀嚼习惯等进行综合判断，调整注射的剂量。大约2周左右效果显现，持续半年以上，一般连续注射3次左右咬肌大小相对定型，当然也与个人咀嚼习惯关系密切，记得少吃坚韧、质硬的食物。

    3、骨骼型大脸

骨骼就像地基一样是面部轮廓的基础，下颌角整形手术是改变面部轮廓最为直接以及有效的方法，但由于面颊部布满着丰富的神经和血管，以及下颌骨和下颌关节承担着重要的咀嚼和语言功能，也是调整难度最大风险最高的手术，因此要选择条件优良的医院及技术过硬的医生，在排除了肥胖、咬肌肥大、腮腺肥大等原因后谨慎选择。

不管是哪一种类型的“大脸”，都需要“对症下药”才能获得比较理想的瘦脸效果。不过，很多求美者“看起来大”的大脸，并不是单一原因造成的，或许需要经过联合治疗或者多种方法才能达到满意效果。