痤疮疤痕的类型和临床形态

　　痤疮疤痕的种类有很多，不同类型的痤疮疤痕所出现的位置也有很多的不同，并且，这些痤疮疤痕在临床上的表现形态也各异，为了能更好的了解这种皮肤病，大家有必要了解一下接下来要说的这些内容。

　　由于青春期的青春痘痤疮在恢复后所留下的疤痕称为痤疮疤痕。疤痕是由于青春痘形成，而青春痘又叫痤疮、粉刺毛囊炎，是由于毛囊及皮脂腺阻塞、发炎所引发的一种皮肤病。青春期时，体内的荷尔蒙会刺激毛发生长，促进皮脂腺分泌更多油脂，毛发和皮脂腺因此堆积许多物质，使油脂和细菌附著，引发皮肤红肿的反应。由于这种症状常见于青年男女，所以才称它为青春痘。其实，青少年不一定都会长青春痘;而青春痘也不一定只长在青少年的身上。

　　痤疮疤痕一般分为三类：痤疮样疤、肥厚型疤、疤痕疙瘩型疤。

　　痤疮疤痕的类型：

　　(1)寻常性痤疮　其具体表现同前，大多数青春期后症状逐渐减轻，以致消失。但有脓疱、结节、脓肿、囊肿者，愈后常留下凹陷性或增生性疤痕。

　　(2)聚合性痤疮　皮疹可发生在面部，上胸部、背部、臀部、股部，损害为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿及破溃流脓的瘘管，或为较深在性的痤疮结节聚集融合，形成大的浸润块，皮肤呈青紫色，愈后形成的痤疮疤痕为显著瘢痕。

　　(3)坏死性痤疮　由葡萄球菌继发感染引起，好发年龄为30～35岁，皮疹主要发生于前额发际，少数患者也可发生在胸背部，损害为丘疹，顶端有脐凹，化脓后形成脓疱、坏死，愈后遗留凹陷性疤痕。

　　(4)粟粒坏死性痤疮　亦由葡萄球菌感染所致。皮疹多发生于前额发际，损害多为水疱、脓疱，愈后可留有痤疮疤痕。

　　(5)婴儿痤疮　可发生在3个月到2岁的婴儿，男孩多见。常有明显的家族史，皮疹发生于颜面，可见黑头、丘疹与脓疱，偶有结节和囊肿。黑头损害在数周内消退，丘疹和脓疱可于6 个月内痊愈，留下坑状疤痕。

　　(6)热带痤疮　发生在高温、高湿地区的痤疮。皮损可累及背、肩、颈、手臂、大腿和臀部，主要为结节和硬节性囊肿，留下的痤疮疤痕为永久性疤痕。

　　临床上表现形态：

　　1.点状痤疮：黑头粉刺是痤疮的主要损害，是塞在毛囊皮脂腺口的乳酪状半固体，露在毛囊口的外端发黑，如加压挤之，可见头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排除。

　　2.丘疹性痤疮：皮损以炎性的小丘疹为主，小米至豌豆大的坚硬的小丘疹，呈淡红色至深红色。丘疹中央可有一个黑色粉刺或顶端末变黑的皮质栓。

　　3.脓包性痤疮：以脓疮表现为主，脓包为谷粒至绿豆大小，为毛囊性脓包和丘疹顶端形成脓包，破后脓液较粘稠，愈后遗留浅的瘢痕。

　　4.结节性痤疮：当发炎部位较深时，脓包性痤疮可以发展成壁厚的结节，大小不等，呈淡红色或紫红色。有的位置较深，有显著隆起而在半球形或圆锥形。它们可以长期存在或渐渐吸收，有的化脓溃破形成显著的瘢痕。

　　5.萎缩性痤疮：丘疹或脓包性损害破坏腺体，引起凹坑状萎缩性瘢痕。破溃的脓包或自然吸收的丘疹及脓包都可以引起纤维性变及萎缩。

　　6.聚合性痤疮：是损害最严重的一种，皮损多形，有很多的粉刺、丘疹、脓包、脓肿等。