瘢痕疙瘩和增生性瘢痕鉴别

　　瘢痕疙瘩又称蟹足肿，是一种生长较为活跃、极少进入成熟期的瘢痕组织，因此有些学者把它视为局限于真皮组织内的一种良性肿瘤。根据流行病学分析，瘢痕疙瘩与身体素质的关系似乎比其他任何一种瘢痕组织更为密切，在特殊人群中有较高的发病率，可能存在遗传倾向，瘢痕疙瘩的发生与烧伤、创伤或未引起患者注意的极其轻微的损伤、感染与炎症、异物刺激、局部张力过大等有关，其特点是具有持续的强大增生力，病变范围超过原损伤位置向周围正常皮肤扩张。
　　增生性瘢痕又称肥大性瘢痕，这种瘢痕在增生期高出皮面，形状不规则，质硬，呈潮红或暗红色，局部痒痛难忍，容易与瘢痕疙瘩混淆其特点是这种急剧增殖现象经过6个月或更长时间后，充血减退，毛细血管减少，瘢痕组织渐趋柔软，有些最终可以平复，色泽转淡，痒痛症状减轻或消失，同时其瘢痕高起皮肤的范同不超过皮肤受伤范同，也不向周围正常皮肤扩展。
　　瘢痕疙瘩与增生性瘢痕，既有区别又有相同之处，其病理机制目前尚不清楚，两者的诊断通过一般病理检查也难以区分，故这两种病变的区别主要是依靠临床表现。早期的瘢痕疙瘩与增生性瘢痕在临床特征上难以区别，应引起注意。可通过详细询问病史，包括致病原因、演变过程、局部刺激因素、对各种治疗的反应，作出排除或肯定瘢痕疙瘩的诊断。目前较为公认的观点是，当瘢痕增生变化超过受损伤的组织范围，则是瘢痕疙瘩；没有超过受损伤的组织范围，则是增生性瘢痕。

增生性瘢痕与瘢痕疙瘩鉴别要点