不同风险瘢痕的预防措施

        瘢痕形成期采取一些措施对瘢痕的生长仍会有一定的抑制作用，可降低瘢痕形成的程度，减少瘢痕对机体造成的危害。主要方法有: 压力治疗、药物疗法、放射疗法、光电技术疗法和功能康复综合疗法，需评估患者瘢痕形成风险， 进一步选择不同预防措施。具体推荐意见总结如下。

(1)高风险患者

推荐意见1: 推荐将硅酮制剂、压力治疗在创面愈合(上皮化) 后尽早合理联合使用，建议使用至瘢痕稳定成熟。

推荐意见2: 用于活动度大、面部或潮湿地区，硅凝胶制剂可能优于硅胶片。

推荐意见3: 洋葱提取物制剂、相应中药制剂等药膏状药物可能较硅胶片及压力治疗具有更好的依从性。

推荐意见4: 对于小面积瘢痕但预防效果不佳、瘢痕发展迅猛的病例，可反复联合使用瘢痕内局部注射糖皮质激素。

推荐意见5: 对于大面积烧伤患者，除上述预防方案外，建议定期联合应用光电技术多次治疗。

推荐意见6: 对于充血严重的瘢痕，除上述预防方案外，可联合应用光电技术治疗。

(2)中风险患者

推荐意见1: 推荐硅酮制剂、洋葱提取物制剂、压力治疗和某些中药外用制剂单用或联合应用。

推荐意见2: 可根据患者受伤部位、经济情况、文化层次选择患者较易长期坚持的预防方法。

(3)低风险患者

推荐意见1: 建议患者遵循规范的卫生习惯即可。

推荐意见2: 如患者担心瘢痕形成，可使用硅酮制剂、洋葱提取物制剂、某些中药外用制剂等。