求助陈医生，药物烧伤皮肤怎样防止疤痕？

因为治疗颈椎、胸椎还有腰椎间盘突出的病，用药涂抹患处，这药是渗透身体里面的，所以把整个脊椎骨的皮肤全部烧坏了，从后发际线到尾骨！结了厚厚的痂，现在在脱痂期，目前治疗骨病用烧皮肤的药有34天了，不过还没有结束，还要两三个月的时间骨病才能治好！在用这种药的时候，因为药力的作用，每天都在烧皮肤，皮肤一层层的破损，很疼，奇痒难忍，从开始慢慢脱皮到薄薄的痂再到厚厚的痂，现在后背有部分脱痂的地方颜色很红，我很担心骨病治疗结束后伤口落疤！

陈医生看看我的图片，会不会留疤？不知道用什么样的方法能过避免或者尽量减轻落疤的现象！也不知道我这种情况会不会出现疤痕增生或者疤痕疙瘩！我该注意些什么？等脱了痂后，我该用什么药物减少新皮肤和原皮肤的色差或者减少疤痕？几年前胳膊上划伤的一个浅浅的小口子到现在还是白色的，留下了很明显的印记！我是疤痕皮肤吗？

陈先明

你好
药物性的烫伤在临床上不是很常见，一般都是使用产热性的外用中药所导致，在一些小的诊所，我见到一些治疗后形成灼伤的患者，一般都是形成深二度的烫伤，但在正规的医院看病很少见到因为用药而导致烧伤的，这样的药物临床上是不能使用的。从你的照片上来看，绝大部分是浅二度灼伤，已经结痂，有些痂皮还没有脱落，只有少许小块状的白色区域，这一部分是深二度烫伤，这样的创面还没有愈合，必须进行临床处理才能使创面完全愈合。至于是否留疤，这要看是否继续形成烫伤，反复创伤形成疤痕的几率要高很多。深二度的部位是会形成疤痕的，不过要看创面愈合处理的好坏，毕竟深二度创面很小，创面处理得好，可以通过周围正常的表皮再生，完全替代缺失的上皮。还取决于，对疤痕的康复治疗，如果任其自然发展，形成疤痕及色素沉着的可能性会大些。