做手术怎样避免瘢痕的增生？

    手术操作与瘢痕增生有直接的关系，大家都知道普外科手术切口同整形外科手术切口的瘢痕增生切口大不一样，这就是手术导致瘢痕的一个典型事例。
    手术必须做到注意严格的无菌操作，争取伤口一期愈合，只要感染就不会谈到美容了。手术切口设计非常重要，一定要顺皮纹方向，而且手术刀也要垂直切割，这样的创伤就小，真皮接触面小，瘢痕自然就轻，动作要轻、刀要锐利这些都是减小创伤的因素，与瘢痕增生有直接的关联，遇有手术设计不能同皮纹方向一致的情，侧需要将进行设计上的改型，最少将一部分切口，转向到皮纹方向，或是减小角度。
    手术出血因素的处理也是应该予以重视的一个方面，止血要充分，血肿会导致瘢痕的增生，甚至感染。要再无张力条件下缝合，若缝合有张力时，侧应加用皮片移植或是做Z成形创面修复术。创面闭合应无死腔，边缘对合应该整齐，缝合时边缘对齐为准，不可过紧，否则由于张力过大可导致缝合口部位的皮肤坏死。撤线应及时，不能留有线结。创面一旦愈合要及时进行加压治疗，药物应用也要及时。皮瓣、皮片出现坏死应及时予以清除，或重新修复创面，以缩短愈合的时间，减轻瘢痕增生。



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