武警总医院专家对于疤痕疙瘩的回答！

显示全部楼层 · 发表于 2007-7-21 22:08:08

刚从网上看到的，和大家转达一下，仅供参考：

疤痕疙瘩的特殊表现

疤痕疙瘩表现为一种不规则的肥厚性增生物，颜色红色稍暗，质地坚硬、界限欠规则、表面光滑发亮、毛细血管扩张，隆起于皮肤表面，呈蟹足状生长。患者可有程度不同的痒、痛、针刺感。疤痕疙瘩的外形大小因原发损伤的情况而不同，一般为条状，常有典型的蟹足状分支，大面积损害可以破坏功能和外形。但多数病人是因为痒、痛前来就诊。

目前治疗方法

1. 局部注射激素，这是一种很有效的方法，一般使用曲安耐德(去炎舒松)，该药使用面积不超过15cm²。通过加压注射，药物作用于疤痕内。一般一个月注射一次，一次最大量120mg。一个月重复一次，至疤痕软化。前述的哪个小伙子经过我们注射两次曲安耐德后，基本治愈。但是，这种方法存在一定的并发症，如部分女性病人出现月经不调，一般停药一个月后即可恢复正常；还有皮肤色素减少，往往在停药半年后缓解；还有较严重的并发症，为柯兴综合征，发生率为1/5000，比较少见；同时有传染病或者感染性疾病患者不能应用这种方法。

2. 手术治疗：单纯手术切除缝合或单纯手术切除后植皮，术后复发率高，需要慎重选择，。目前主张综合治疗，既在手术前后配合激素注射或放射治疗。

3. 硅凝胶治疗，现在正规的疤痕贴多为硅凝胶，但是其治疗效果个体差异较大。

4. 放射治疗：以往采用表浅X线照射，副作用多。现在有的医生采用β射线外用照射，副作用少，值得推广。

5. 综合治疗：现在医生常用的有以下几种

（1）手术与放射治疗结合。

（2）手术与激素注射结合。

（3）多种治疗后结合加压治疗，即给病人设计专用的加压用弹力服，给经过手术的部位持续压迫，起到良好的预防作用。

患者的治疗须知

首先应明确，疤痕疙瘩不是不治之症。由于疤痕疙瘩的复发率高，使得部分患者丧失治疗的勇气。但是根据目前治疗结果统计来看，大部分疤痕疙瘩是可以通过综合治疗的方法治愈。患者求医过程中应该知道:

1.避免单纯手术切除。如果单纯手术切除，复发率一般在50%以上。目前来讲,手术结合局部放疗或者手术结合局部激素注射都是行之有效的方法。

2.疤痕疙瘩的治疗方法很多，有手术、药物、放射等。患者就诊时应听从医生的治疗方案，切忌随意变更治疗周期或中断治疗。例如，激素局部注射治疗是一种有效的方法，但是很多患者不能按时坚持到医院注射，稍有好转，就放弃治疗，使得病灶复发。

总之，瘢痕疙瘩是一种较难治愈的疾病，不同于一般瘢痕。但是，只要治疗方法选择恰当，医患配合得当，是有可能完全治愈的。