疤痕疙瘩是继发于皮肤外伤或自发形成和过度生长的病理性瘢痕组织,其特点包括病变超过原始皮肤损伤范围、持续性生长,外观表现为高出皮肤表面,质硬韧和充血的结节状、条索状或片状肿块样组织。疤痕疙瘩是整形外科、烧创伤外科和皮肤科的常见病和多发病,具有治疗抵抗和治疗后高复发率的肿瘤类疾病的特征。 其实,对治疗疤痕疙瘩而言,我们临床医生一个比较头痛的问题。最主要原因是由于疤痕疙瘩不管用什么方法,它都有复发的风险。因此,我们在选择治疗方法的时候,最重要的就是对患者而言,哪一种方法可以让疤痕疙瘩治疗以后的复发率最低,这才是最适用于这个患者的个体化最佳治疗方法。 目前比较有效的治疗方案有三种,一种是以药物封闭为主的综合治疗,根据病情采用一种或联合多种药物在瘢痕内注射。如果瘢痕疙瘩较大,也可以部分切除或将瘢痕疙瘩核心摘除后注射药物,可以减少用药量,缩短治疗周期。同时一定要配合染料激光和外用药物的治疗以提高治愈率和改善外观。 第二种是手术切除为主的综合治疗。即手术切除瘢痕疙瘩后联合SRT-100浅层x射线放射和外用药物的综合治疗。 第三种是同位素贴敷,因副作用较大,不作为首选。 第二种方案治愈率高,治疗周期短,术后外观好。因此有手术条件,尽量选择手术联合SRT-100浅层x射线放射的方案。 经过大量的临床数据显示,单一治疗疤痕疙瘩的方法:比如手术也好、打针也好、放射也好等等包括冷冻,都不能完全杜绝疤痕疙瘩的复发。相反,经过将几种治疗方法联合在一起使用,复发率会大为降低。因此,近年来我国发表的疤痕疙瘩治疗指南中就建议,疤痕疙瘩的治疗应该采用联合治疗的方法
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