吴余乐：是什么动力鼓舞着你？

显示全部楼层 · 发表于 2019-9-7 14:34:57

　　给瘢友说些鼓励性的话。
　　我是皮肤外科医生，从事这个专业30余年。这个专业是我热爱并执着追求的专业。因为许多人由于先天或意外产生了皮肤的缺陷，特别是在面部，如瘢痕，或胎记，而失去了本该理想得到的。许多人都很优秀，面部轮廓也不错，但就是因为这些缺陷而不能理想地选择教师，军人，公务员等特定需要面子的岗位或职业。也有因为这些缺陷，没有勇气追求最心仪的朋友。也因为这些缺陷，使某些人心理上笼罩着阴影，承受着压力，从此抑郁，难以融入社会。我既然从事这个专业，我就有责任帮助他们解除这些痛苦。
　　另外，我非常热爱这个专业，皮肤外科是我从医的第一选择。30年前，当时选专业的时候，皮肤科及皮肤外皮科是被人小看的，没有前途。但我坚持了我的热爱，并且执着。我不止利用整形外科的基本手术方法修复瘢痕及皮肤缺陷，我还最早掌握运用了最新手术工具，如高能脉冲消融激光，纳秒激光，超皮秒激光等先进技术，使瘢痕及各种胎记，色斑的治疗进入了微创，微观领域，努力使手术效果达到极至。我做的手术不大，但大多修复布于面部，眶部，口周等重要部位的瘢痕，我都尽力做得精致。
　　如面部的狗咬伤，烫伤，车祸外伤，摔伤，擦伤等产生的瘢痕。听起来都很恐怖，不要说看了。有些都已经产生了面部器官，如眼、鼻、口的畸残。经过精细的陈旧的瘢痕减张切缝，和维妙的皮瓣成形，以及面部器官皮肤重建，改变瘢痕的宽度达到最细化，改变瘢痕的方向使之与皮纹一致，改变瘢痕的张力，缝合的针脚仅2个mm，减少瘢痕的复发。使瘢痕最细化，看起来最顺眼，更与周围的正常皮肤相称。手术到这里瘢痕修复才进行了一半的过程，更重要的是瘢痕术后的自我重建的调控，使瘢痕生长向着理想的方向生长，避免瘢痕过度生长或切口瘢痕再撕开。这就需要科学的护理方法，正确的药物使用，如生长因子促生长，药物抑制胶朊纤维增生的使用时间节点及药物种类的选择，都非常重要。高科技激光的使用在调控瘢痕的生长和瘢痕的重塑方面有药物不能代替的作用及优势。由于高科技激光的应用，常常使手术更简化，有出乎意料之外的效果。激光作为手术刀，不只是切开的作用，更有雕塑的作用。这是普通手术刀所不能达到的作用。如在痤疮凹陷型瘢痕或痤疮增生型瘢痕的修复上，高能脉冲激光所起的作用
　　有一位朋友的女儿，眼内角有一先天的黑色赘生物，非常影响外观，整形科，眼科都不能给最佳方案。一天偶然谈及此事，我采用高能脉冲激光轻易去掉了，不留一点痕迹。现在这姑娘在国外读双学位。每与朋友相遇，一谈及此事，都非常感动。似乎这个小手术改变了一个人的命运。同行称赞我是吴一刀，有人称我的手巧像裁缝，有人要让我的手投保险。
　　我时常会有这样的冲动。当我在公共场合，看到别人面部有瘢痕等缺陷时，我都恨不得递一张明片给她，告诉她，我能修复你面部的瘢痕或缺陷，我能改变你的命运!
　　在这30余年，每天都有做不完的手术，连吃午饭的时间都没有。因为许多人都是从远方来的，从西北新疆，东北哈尔滨，他们常求我的一句话就是，“吴主任，给我加一台手术吧，我要面试。”“我要开学。“”我要结婚。“”我返程票买好啦。“反正，他们的理由叫你无法拒绝。除非你累倒下了。30年，我做了多少修复瘢痕等缺陷的手术，没有统计过，但大概也有数万例。
　　每年服兵役时，暑假期间或高考结束后，手术的病人特别多。他们都是18-20岁的青年人，很可爱，但就是因为面部等重要部位有瘢痕及其他缺陷，或纹身等不能通过体检，通过手术隐藏了瘢痕而通过了体检。暑假期间是手术旺季。因为学生只有暑假才有较长的时间手术并恢复，开学见同学时，面貌一新，心情特别愉悦。有的同学考上大学了，父母的奖励就是瘢痕或缺陷的修复手术，除去了中学时期的旧面貌，以新的面孔面见新的同学，开始了新的生活。平时的手术对象都是要结婚的，也有婚后的，也有准备谈朋友的，为提升颜值，取悦对方。也有刚毕业的青年，为了找工作，提高签约成功几率的。或者是为了跳槽，谋求新的职位的。
　　有一位小姑娘，特别让我感动。她患有面部痤疮瘢痕，对我那么信任，自建贴吧，为我全程报道了面部痤疮瘢痕修复的全过程，展示自已术前术后的疗效对照，免费提供肖像。吸聚了许多同龄的痤疮瘢痕，使手术量增加到难以负重。事后从其他的患者口中才知道这件事。不过我到现在都不知道她的姓名。在此表示感谢。
　　我知道这位小姑娘的初衷。现在网络的信息量太大，夹带着大量的虚假信息。作为一般的患者根本就无辨别真伪。那时不像现在，公立医院是不做自我宣传的。患者选择医院和医生的标准就是谁夸大的疗效好，就选择谁。这样就推高了网络广告的虚假宣传，助长虚假宣传。结果是患者浪费时间，浪费金钱，白受痛苦。我听了许多患者的诉说，心理很难过。
　　虽然手术或激光或联合修复瘢痕及缺陷的效果不错，但不能使瘢痕或缺陷完全消除，手术效果只是从美观的角度上较前进步或改善。所以，患者要有正确的自我认识，正确的手术和正确的疗效评估。这样才能更好地融入社会，正确地定位自已。这样患者才能对手术效果的满足感更好。否则的话，患者永远不能摆脱瘢痕或缺陷的阴霾。甚至否定某次的手术效果，怀疑、敌视、仇视、否定每个手术医生，不遵照医嘱，不完成完整的手术计划。这样的患者本身就陷入极度的精神痛苦之中，真可怜。我也常给患者讲一些励志的故事，使他们对人生充满了希望。我也给患者传输一些正确的思维方法。
　　瘢痕产生的原因不同，瘢痕的形态也不同，部位不同，影响美面程度也不同，修复的方案设计不同，治疗的方法也不同，效果也不同。有些瘢痕甚至会影响器官功能，需要矫正。另外，从主观上美容要求不同，方案设计及疗程也不同。所以患有瘢痕的患者，一定要面诊，医患交流，才能给出确的治疗方案，正确的预后效果评估。
　　瘢痕有多种，按创伤分为外伤瘢痕，烫伤瘢痕，手术瘢痕，感染后瘢痕，如痤疮瘢痕(痘坑)，水痘瘢痕(水痘坑)。按形态分为增生型瘢痕，凹陷型瘢痕，萎缩型瘢痕，挛缩型瘢痕，桥状瘢痕等。按病理分为增生性瘢痕，成熟性瘢痕，瘢痕疙瘩，萎缩性瘢痕等。
　　瘢痕处于不同部，对外观的影响程度和对功能的影响程度不同。当然，处于暴露部位的，对外观的影响大，如果瘢痕处于面部器官开口部位，甚至引起器官形态改变，如斜眼，歪嘴，斜颈，关节伸不直等，就严重影响了外观和器官的功能。
　　我的皮肤外科专业的主要瘢痕修复手术是面部痤疮瘢痕修复术，包括凹陷型瘢痕(痘坑)和增生型瘢痕(下颌痤疮瘢痕疙瘩)，面部外伤性瘢痕，手术后瘢痕重整，妊娠纹等，也包括面部的一些先天胎记。手术方法，针对不同的瘢痕种类，采用切缝皮瓣成形，皮肤移植，铒激光磨平，点阵激光重建，药物调控生长方向等，使瘢痕修复，外观改善达到极至。

　　不过, 我在这里也要说非常遗憾的话，由于人体组织再生能力很小，尽管我从各个层面尽力修复瘢痕，使其与正常皮肤相近，但瘢痕仍然不能成为正常皮肤，在皮纹、色泽、弹性等方面仍与正常皮肤有差异。但愿大家有强大的心理战胜瘢痕的阴影，并包容瘢痕的小缺陷，让瘢痕成为人生的励志和动力。