黄褐斑为面部两颊和前额等部位的黄褐色素沉着斑 ,多对称分布于双面颊,形如蝴蝶也称蝴蝶斑 。 黄褐斑病因及发病机制很复杂,目前研究表明与妊娠、日晒、某些药物、化妆品、内分泌紊乱、某些慢性疾病 、微量元素、失眠和遗传有关 。
从青春期到绝经期妇女均可发生黄褐斑, 妊娠引起的黄褐斑又称为妊娠斑,多分娩后来月经时逐渐消失。 研究显示妊娠期促黑素细胞激素分泌增多, 后者可导致促黑素细胞功能活跃。 口服避孕药的妇女 ,其发生率可达20%或更多,多发生在用药1到20个月后,已证明雌激素能刺激黑素细胞分泌黑素颗粒,孕激素可促使黑素体的转运和扩散, 妊娠斑是两种激素联合作用所致。 成都祛斑马德强主任理解到某些妇科疾病如不孕症、痛经 、月经失调、子宫附件炎也是黄褐斑的诱发因素 。
此病在夏季日晒后诱发或加重,提示紫外线是一重要促发因素,紫外线能增加酪氨酸酶活性,刺激黑素细胞分裂,使照射部位黑素细胞增殖。 长期应用某些药物,如苯妥英钠,氯丙嗪也能诱发黄褐斑样皮损。 化妆品也可以引发黄褐斑的发生, 可能与某些成分如氧化亚油酸,重金属,枸橼酸,防腐剂有关。 某些慢性疾病如内脏肿瘤,肝病,慢性酒精中毒,自身免疫性甲状腺疾病 等患者中也常发生,认为此病与卵巢,垂体,甲状腺等内分泌因素有关 。 微量元素铜锌对黄褐斑的发病也有一定影响 。 遗传因素可能与黄褐斑的发生有关系 。
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