本帖最后由 lilyz1201 于 2013-3-19 23:44 编辑
3. 在医院的治疗: (1)苏州消防医院: 进医院后我女儿遇到了人生中最要感谢的一个人,罗立群医生。当时他已经换上了便 服准备下班了,看到又有新病人来,马上为我们治疗,敷上了消防医院的黄药膏,包好了绷带。这样,罗医生就成了我们的主治大夫。现在想想,如果我们来晚了一步,没有碰上罗医生,我女儿的后果也不堪设想。 敷药后我们女儿由于巨大的疼痛加上哭得筋疲力尽,连晚饭都没吃就睡着了,我们大人的心都碎了。 第二天医生会诊,我们托了3层关系,再加上孩子实在烫得严重,所以医院方面也很 重视。给我家女儿的诊断结果是烫伤16%,浅三度到深二度。从左腮部到左肩膀,然后是后背有一块,胸前有很大一块,手臂上溅到一点。最严重的地方是左腮部,脖子,胸口和肩膀,这些地方面积大,而且三度烫伤的地方很多。 会诊的意见是所有的医生包括院长都觉得烫得太严重了,光靠皮肤自身的能力,一定没有办法恢复,必须赶快植皮。只有罗医生的意见不同,他坚持认为皮肤能够自己长出来,不需要植皮。 院长曾私下里找我们,让我们尽快植皮,不要拖延治疗,还说以我们的烫伤程度,孩子的脖子是一定会挛缩的,今后需要进行的美容手术也不是一两次就能解决的,说得我们心灰意冷。 但是罗医生的说法给了我们很大的希望。他说我家女儿胸口的那一大片基本都是浅三度,应该是需要植皮的。但是他又说,在这大片的浅三度中有星星点点的深二度。他说了一句话,至今印象深刻:“星星之火,可以燎原。”就是说,这一小块,一小块深二度的地方是能够长出新的皮肤来,然后随着这些新的皮肤的长出来和扩张,就能够把这一片的皮肤都长出来。他还告诉我们,植皮后的疤痕更难恢复,为了女孩子的将来,还是尽量不要植皮的好。 但是别的医生都没有他这么乐观,都坚持要植皮。这次会诊意见的分歧导致了罗医生不仅成了我们的主治大夫,也成了我们唯一的治疗大夫,我女儿在院期间所有的换药,治疗都是由罗医生亲自来做的,别的医生不发表任何的建议。轮到罗医生的休息日,他也会早上来医院一趟,就是给我女儿换药,换好药再回去休息。 那么罗医生为什么能凭他自己和医院里其他的医生包括院长对着干呢?一方面的原因是他确实技术高超,在医院里大家都很服他。另一方面的原因,我觉得是主要原因,就是我家女儿基本上属于罗医生的最后一个病人,他在治好我女儿后就转业去公安局了,他一定是想尽他所能,把最后一个病人治好,不留一点遗憾。 真是可惜罗医生转业后就不再治疗病人了,在他从医的这些年里,仅仅是孩童就成功医治了上千名。 (2)消防医院的治疗:湿疗法 苏州消防医院采用的是中西医结合的治疗方法,在中药方面,他们有根据多年来治疗的经验配制的黄色药膏。女儿每天早上换药,先把昨天的药膏擦去,检查伤口的恢复情况,然后涂上新的药膏,缠上纱布,不让伤口接触空气,这样就不会结痂,被叫做湿疗法。同时配合挂水,这是用西药的抗生素防止伤口发炎。女儿受伤严重,医生说她的受伤感染率会比普通情况的烫伤高出很多,为了防止环境被污染,我们看护的大人不停地洗手消毒,进入病房都戴着医用口罩,晚上睡觉时也不拿下,这样2周后,医生说基本不会再被感染了,我们才取下口罩。另外,女儿在住院期间一共输血900cc。医生说这是为了给身体提供更多的血液,有利于加速伤口的愈合。 女儿每天换好药都都会虚脱得睡上一两个小时,因为换药实在太痛了。有个快出院的老太太看到我家女儿的伤势也留下了眼泪。她告诉我们换药是很痛很痛的,她也为我家孩子心疼。 愈合期每天的换药我都没有去看,看了会心痛得不行。有天换药时我妈去忍不住去看了一下,她也是一个医务工作者,见过无数的伤口,心里承受力比普通人要高得多。但是她出来就崩溃了,告诉我爸情况后,我爸这个当了十多年兵的坚强的退役军人也在医生办公室拍着桌子哭得老泪众横,让罗医生一定要想办法治疗女儿,我们家就是卖房子也要把孩子治好。当时我妈看到的是我女儿的左腮部已经缺了一个大洞。我妈说这样怎么还能长得出来?这孩子以后再也不能出去见人了。在女儿烫伤最初的这1年,我们真是无数次感受到了什么叫做万念俱灰,看不到希望的感觉一直伴随着我们。每天就像是活在无边无尽的黑暗里,找不到一丝希望的曙光。 (3)肉芽:(见图一,已经有些干枯的肉芽) 女儿在受伤2周左右胸口长出了一条宽1.5cm,长15cm左右的肉芽。医生说这是严重受伤后的组织增生,肉芽会慢慢缩小的。果然,每天换药时都能够看到肉芽变小了一些,但是由于肉芽本身就很大,过了第3周后,别的地方基本都愈合了,但是肉芽还在,而且以它变小的速度来看,还需要很久才能愈合。 这时我们就很着急了。因为医生告诉我们1-2周内愈合,不会留下疤痕,3周愈合,会留下轻微的疤痕,3周以上愈合的,会留下严重的疤痕。 我们急着让伤口赶快愈合,可以尽快进行下一步的抗疤痕治疗,所以我们想着要去上海的大医院看看。 (4)上海瑞金医院: 托了上海的亲戚,我们见到了上海瑞金医院的主任。他建议我们做肉芽的切除手术来让伤口尽快愈合。但是由于肉芽的旁边有一条动脉,怕孩子挣扎的时候会伤及动脉,所以手术时需要给孩子进行全身麻醉。而且瑞金医院的无菌病房不允许家长陪同。当时女儿在受伤后就非常依赖我,一步也不许我走开。如果把她关进单独的病房,她会没日没夜的啼哭,以为妈妈不要她了。而且那时我女儿由于长新肉,晚上已经开始很痒了,必须有大人陪在旁边,看好她,不给她把新长出的皮肤给抠破。如果晚上让她一个人睡,我们怕刚愈合的地方又会被抠破,甚至导致感染。 就在我们纠结万分的时候,我老公给罗医生打了个电话。罗医生听说了切除手术的事,让我们不要做手术,他有办法让肉芽消失的。 (5)干疗法: 回到消防医院后,罗医生给我们采用了干疗法,就是让肉芽接触空气,从而让肉芽中的水分干枯,萎缩,最后脱落。果然,在接触空气第3天时,肉芽就自动脱落了。 罗医生说干疗法比湿疗法更容易留下疤痕,所以要等肉芽缩小到一定程度后才能够采用干疗法。手术切除肉芽的话,肉芽还是会继续长出来的。而且手术切除的后期有可能会需要植皮,那么我们当初的坚持也就变得没有意义了。 (6)为什么尽量不要植皮? 罗医生让我们不要植皮的原因是植皮后的疤痕会更难恢复。虽然我们没有植皮,没有对比。但是我家有个远方亲戚,也是罗医生治疗的,他被化学品烧伤,受伤程度很严重,深三度的地方必须植皮。他植皮的地方是手。所有皮肤自己恢复的地方经过后期的抗疤痕治疗效果非常好,不仔细看的话不会注意到。基本上,我们所有的抗疤痕治疗都是来自于他的经验,最后的恢复程度也基本和他接近。但是他植皮的手确实就看上去有点可怕,平时都要戴手套遮住。 他也给我们看他加压的地方,所有包得紧,压得好的地方都是平的,都能够恢复正常。但是有些难以加压的部位就是高起来的,没有办法再消退了。从他的恢复情况,我知道了加压的神奇效果,也使我们坚定了加压的决心。(关于加压,下面还有详细的叙述。) (7)愈合期的痒和结痂: 女儿从受伤一周后晚上就睡不好,在床上扭到东,扭到西,始终无法找到一个舒服的姿势让自己能入睡。严重时一晚上就是不停地换姿势,看得大人心痛不已。这是因为长新肉所导致的痒,孩子会用手去使劲地抠,这时大人就一定要看好孩子,痒的时候给他拍拍,哄哄,千万不能让孩子把刚长出的新肉给抠破了。 新肉长好后表面会结痂。一定要耐心地等待痂自然脱落,不能把痂剥掉,不然会留疤更严重。也不要以为结痂就是愈合,就开始涂各种药膏抗疤痕。药膏滋润了痂会让痂更不容易脱落,从而延长脱痂的时间。请记住,痂脱落了,才是真正愈合了,这时才能开始抗疤痕。 (8)第一次去上海九院看武小丽医生: 女儿愈合出院后,(1个月左右)我们去治疗疤痕比较有名的上海九院,我老公在网上了解到,武小丽医生因为也有幼子的关系,对待小病人有着非常大的怜悯之心,她的口碑是非常好的。所以我们就打算让武小丽医生去看看,指导我们怎么抗疤痕。 上海九院没有认识的人,所以我老公凌晨两点就去排队了,这么早去也只排到第二个。还好,在九院看疤痕只要排一次队,有了医生的诊断书,复诊病人可以直接在疤痕修复科门口挂号。 上海九院的疤痕修复科里真是人山人海,好不容易轮到我们,一掀开衣服给武小丽医生看,她就严厉地训斥我们大人:“你们大人是怎么弄的?怎么不看好小孩?这个孩子以后会这样的。”她就做了一个歪头的样子。她这两句话一说,我们的心就沉到了谷底,但是我一点也不怨恨武医生会这么说,相反的,我觉得她能这么说,说明她是真的心疼孩子。接下来,武医生就指导我们该如何抗疤痕(和我们之前了解到的差不多)。最后她说,如果孩子出现了挛缩现象,影响到了脖子的功能,那么就要马上去做疤痕的切除手术。要美容的话,得等到孩子青春期过后。 从九院大门出来,我老公就崩溃了,在打电话给他父母的时候已经是歇斯底里的状态了。但是这也更坚定了我们抗疤痕的决心,我在心里发誓,一定会好好护理孩子,绝不让孩子变成医生所说的那个样子。 现在想想,真的非常感谢武小丽医生,她告诉我们的是孩子可能会出现的最坏情况,也是我们无论如何也不能接受的情况。这就让我们在日后的护理中,不敢有一丝一毫的松懈。可以说,是武医生的话激励了我们,让我女儿能够在细心的护理中情况变得越来越好。 (9)愈合期家长需配合的方面及营养的补充: 个人觉得家长在孩子的愈合期该做的事是:无论你心里的感受是怎样,是天塌下来了,还是你都不想活了,千万不要在孩子的面前表现出来。在孩子面前永远要表现得非常乐观,用你的语言和行动让孩子知道:不要紧,你马上会好起来的。无论孩子年龄的大小,或是你觉得孩子根本就听不懂你说的话,永远不要当着孩子的面说他的伤势有多严重,以后该怎么办。孩子可能确实听不懂你在说什么,但是他能从你的语气和表现中听出你对他的病情是乐观的还是悲观的,从而影响到孩子的情绪,再由孩子的情绪影响到孩子的恢复。 在孩子面前保持笑容,要哭请在孩子看不到你的地方。 愈合期的营养补充:(我把我知道的告诉大家,这完全是我个人的看法,请大家根据孩子的自身情况来酌情使用。) 愈合期和增生期不同,增生期的食物有很多禁忌,但是在愈合期,我们首先考虑的是让伤口尽快愈合。基本上成人手术后吃的滋补类食物,这个时期都能吃,我的想法是越有营养的食物越有效果。愈合期能吃的食物有一些在增生期就就不能再吃了,可能会导致营养过剩,而使增生越严重。 a. 蛋白质丰富和富含营养的食品 b. 各类维生素和锌制剂:可以加速伤口的愈合。 c.胶原蛋白丰富的食物:俗话说,吃什么补什么。猪脚,蹄髈都能补皮,甲鱼胶原蛋白丰富,鸡汤鱼汤之类的都很好。 |