烧伤疤痕是由高温、化学物质、电或受到强的热辐射引起的组织损伤后的产物。伤口或创面自然愈合过程中一种正常的,必然的生理反应,亦是伤口愈合过程的必然结果。疤痕增生是烧伤病人创面愈合后严重后遗症,主要由于创面本身愈合过程中的病理改变所致。烧伤疤痕不仅有损容颜,还可碍及相关组织或器官的生理功能,如烧伤疤痕在口周影响进食,烧伤疤痕在眼或睑外则影响视力、鼻孔烧伤疤痕影响呼吸等。
病人烧伤后,因年龄大小、个体差异、烧伤面积大小及创面深浅不同,在创面愈合后会有不同程度的色素沉着、疤痕增殖。如采取相应的措施进行护理,可避免或减轻色素沉着、疤痕增生和由此引起的挛缩畸形。
烧烫伤疤痕康复注意事项
烧伤病人的救治,不仅限于保住生命,还必须使其功能康复、肤色恢复正常,达到生活自理进而回归社会。因此烧伤疤痕康复注意事项是不少人最为关心的问题,烧伤疤痕康复是现代烧伤治疗的重要组成部分,及时正确的疤痕康复治疗,可明显改善烧伤愈合质量,降低残疾率。
在康复期还应注意一下事项:
皮肤清洁卫生要注意。在烧伤创面刚愈合时,仍有少量分泌物和药痂,此时细菌容易快速繁殖,加上表皮薄嫩,结构和功能都不完善,因此很容易发生感染、破溃。在烧伤疤痕康复期间,可使用中性清洁剂进行清洗,清洗后使用抗疤痕药物等治疗。
要避免过度磨擦和过度活动。这是由于疤痕表皮结构和功能不完善,使表皮较易受到损害,一些不恰当的治疗可能加重损伤。在应用抗疤痕药物时,不宜过度用力按摩,也不宜过长时间按摩,这样会造成表皮与纤维板层分离形成水疱或血疱,关节部位过度活动,同样会导致表皮松动分离,起水疱。
如果是下肢烧伤,不宜过早下地活动。这是由于疤痕表皮薄弱,而其下血管结构及功能又不完善,不能抵抗重力的内压,而在站立时下肢创面会因毛细血管破裂而发紫,甚至出血,这样会加重疤痕增生,不利于烧伤疤痕康复。因此不宜过早下地活动,比较适宜的时机一般在3个月左右。并且在下地前最好使用压力套保护,这样可减轻疤痕充血。
正确把握手术整形时机,防止残疾。对于功能部位的疤痕挛缩,如手部疤痕、眼部疤痕、颌颈部疤痕,在疤痕稳定后应尽早手术,特别是儿童,更应早治疗,可适当提前整形。否则,可引起关节、骨骼发育异常及血管神经短缩,导致残疾。
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