疤痕论坛»疤痕论坛 医患交流区 蔡景龙 疤痕处理的误区都有哪些?
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[医学文章] 疤痕处理的误区都有哪些?

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发表于 2025-3-11 09:19:18 | 显示全部楼层 |阅读模式
当身体上出现疤痕时,有一部分人群会盲目的选择药物修复疤痕,错误的治疗方法非但不能淡化疤痕,反而会让疤痕变得越来越严重,那疤痕处理的误区都有哪些?
01 遮挡伤口可以预防疤痕?
虽然新的伤口可能需要绷带或创可贴来保持创面清洁,预防感染,帮助创面愈合和预防疤痕增生,但并不是遮挡伤口就可以预防瘢痕增生的,伤口需要呼吸才能很好地愈合。
伤口愈合后白天可以用绷带或创可贴盖住,以防止擦伤和暴露在阳光下;晚上则可以去掉绷带或创可贴,以便伤口可以呼吸。
02 做好预防就可以阻止疤痕增生吗?
拆除缝合线1周以后,可酌情考虑使用抗疤痕药物、疤痕贴或者弹力压迫套进行疤痕的预防治疗。
有些患者认为,使用这些预防疤痕增生的措施就可以万事大吉,不可能出现疤痕增生的情况。其实不然,这些措施是预防疤痕的早期重要措施,可在一定程度上减轻后期的疤痕增生,但实际的伤口疤痕的增生过程还可能受到其它很多因素影响,因此做好瘢痕增生的预防同时,还要密切观察伤口的变化,及时治疗高起的疤痕。
03 疤痕时间长了就没了?
疤痕在伤口愈合后的一段时间内是动态变化的,一般会经历「未成熟」和「成熟」2个阶段。对于触及真皮和皮下组织的伤口,如果不采取任何辅助措施,机体可能会出现过度修复的情况,形成凸起的增生性疤痕或疤痕疙瘩的,甚至还会恶变。部分疤痕随着伤后时间的延长会变平软,成为成熟的表浅的疤痕,但并不是没了。
04 治疗中,产生痛痒表示正在复发?
痛痒感主要是因为疤痕内敏感的神经末梢受到各种刺激后(手术、激光、注射等治疗方式)对大脑产生的一种反馈。与治疗后局部干燥、天气变化及疤痕变薄对神经末梢保护减弱等因素有关。治疗过程中出现痒痛不适,部分是正常的,并不是代表疤痕在增生。瘢痕增生除痒痛不适外,还有色泽发红,表面高起等表现,要结合具体情况综合判断。一般情况下,随着治疗的深入,痛痒也会逐渐减轻。
05 少做一次治疗不会有影响?
临床中疤痕的治疗重点在于早期预防+联合治疗+足疗程,因疤痕本身具有一定的不稳定性,定期复诊可以及时关注疤痕的修复情况,以便实时调整方案,因此不管任何时候都需要在患者的积极配合下才能达到一个好的疗效。
缺少一次治疗虽然看着影响不大,但却给了成纤维细胞可乘之机,不利于患处疤痕的恢复~
06 单纯做手术就可以祛除疤痕吗?
手术是疤痕修复中一种常用的治疗手段,可依据疤痕大小,选择局部切除或局部切除后结合皮瓣转移技术,以达到治疗疤痕的目的。
但针对病理性疤痕(如:疤痕增生、疤痕疙瘩等),采用单一的手术切除复发率较高,且会对患处造成二次伤害。
随着光电技术的不断发展,为疤痕的术后治疗提供了更系统全面的巩固方案,前期通过手术切除表面疤痕组织,后期利用多种光电仪器进行精细化干预,可有效减少疤痕增生,改善疤痕外观。
07 不经诊断可自行用药?
患者自己瞎诊断、瞎用药也是造成疗效不好的主要原因之一。一些人怕麻烦,疤痕产生后又不确定自己是否为疤痕疙瘩体质,到药店选购药物或选择一些不够安全的偏方治疗,殊不知这样做很容易贻误治疗时机,增加疤痕去除难度。
08 疤痕治疗时饮食可随意吃?
在饮食上应适当注意:忌辛辣刺激性食物,多吃海带、红枣、桂圆等,饮食宜清淡,意在加强益气生津,除燥止痒。
09 愈合后没有疤痕,可以不治疗?
所有伤口刚愈合的时候,都是没有高出皮肤表面的疤痕的。疤痕是后面慢慢长出来的,从无到有,慢慢变高变硬,也就是疤痕的“增生期”,大概需要4-9个月时机。这个阶段,就算使用了抗疤药物,疤痕还是会越来越重。过了9个月左右,大部分疤痕会进入“萎缩期”,会慢慢变平整,痒痛症状消退。有些疤痕体质的患者也有1年多才进入萎缩期的,有的瘢痕会持续增生长大,被称为是瘢痕疙瘩。
因此,创面愈合后没有瘢痕的时候就不治疗是不对的,疤痕的治疗最好在疤痕“增生期”刚开始的时候就进行干预,也就是疤痕没有高出皮肤表面之前。等到增生期结束后,治疗的效果就会差很多。

蔡景龙

蔡景龙

主任医师,医学博士,教授, 博士生导师,济南蔡景龙医疗美容创始人。国内著名美容整形专家。20年前主编出版了国内第一部瘢痕学专著《现代瘢痕治疗学》,2008年主编了《现代瘢痕学》,2015年主编了中国21世纪整形外科丛书第12分册《瘢痕整形美容外科学》,至今蔡景龙教授完成了中国8部有关瘢痕学专著中的5部著作,发表瘢痕相关论文100余篇,经验丰富,成果丰硕。蔡景龙教授擅长瘢痕和瘢痕疙瘩防治、肿胀局麻技术、男女乳房整形、体形重塑、医学美容外科手术,为万余名患者解除了病痛,塑造了美丽。
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