激光美容术能应用于哪些部位？

显示全部楼层 · 发表于 2014-4-22 15:12:36

1. 色素性疾病

色素性疾病包括色素增加性疾病和色素减退性或脱失性疾病。这里主要介绍色素增加性疾病的激光治疗。常见的色素增加性疾病，如雀斑表现为黑素细胞的功能形态异常，激光治疗效果较好;而黄褐斑和炎症后色素沉着等是因为全身或局部代谢异常所致的疾病，激光治疗效果不佳。原先诸如太田痣、伊藤痣等使皮肤美容的“不治之症”，这些疾病的一个共同特点是病变和正常组织的相间存在，无论是传统的物理磨削、化学剥脱、烧灼或冷冻、以及外科手术等，都无法去除真正增多的色素而不留痕迹，随着激光技术的发展，尤其是Q开关技术在激光治疗中的应用，使得上述疾病的治疗得以真正解决。Q开关激光技术在有效去除色素的同时，也把瘢痕产生的风险降低到理想的程度。

在激光治疗色素皮损时，黑素小体是激光作用的首要靶目标结构。黑素可以吸收紫外到近红外波长的光，故可用于黑素治疗的激光波长范围很广，治疗波长的部分选择是建立在避免其他色素基团吸收峰的基础上。Q开关激光非常适合针对黑素小体的治疗。所谓Q开关技术，指的是在计算机控制下，获得的激光脉宽极短，一般在几至几百纳秒级，而峰值量能极高，可使黑色素颗粒在瞬间吸收大量能量后发生爆破，同时激光的热效应不会伤及周围正常皮肤组织，被爆破后的更加细小的黑素颗粒随后被周围的吞噬细胞清除，或经过淋巴系统转运，或随表皮细胞排出体外。

2. 激光除皱

人的皮肤随着年龄的增长，真皮乳头层的胶原蛋白变成各个方向的无序排列，胶原蛋白束之间空隙加大、皮肤逐渐失去弹性、松弛，出现皱纹。激光除皱的基础色基是水，而真皮层胶原蛋白含水量非常丰富，因此能吸收特定波长的激光能量。通过激光扫射，激光的热效应使胶原蛋白再生，新的胶原蛋白有序排列，数量增多，从而增加皮肤的弹性，使皱纹减少或消失。皱纹分为动力性和静止性两位。静止性皱纹通常与过度日晒有关，最常见于眶周和口周皱纹，一般是永久性的。这些皱纹主要表现为很细小的皱纹，对激光治疗反应好。动力性皱纹最常见于额部、眉间和鼻唇沟等部位，由于肌肉运动收缩不能彻底根除，所以单独使用激光治疗效果欠佳，可联合肉毒毒素注射疗法等以获取理想的治疗效果。

激光除皱分为汽化型激光治疗和非汽化型激光治疗。常用的汽化型激光是CO₂激光、Er：YAG激光;常用的非汽化型激光是近红外激光如Q开关Nd：YAG(1064nm)激光、长脉宽Nd：YAG激光(1064nm)，中波红外激光如1320nmNd：YAG激光、1450nm的半导体激光和1540nm的Er：glass激光。

对于黄色人种尤其是肤色较深的人群来说，激光除皱的最大局限性在于治疗容易引起明显色素沉着，时间往往在2-6月甚至更长。非汽化型激光的色素沉着反应稍轻，但仍然存在。另外还有可能引起红斑和水疱等并发症。

3. 脱毛

激光脱毛的机制是利用毛囊、毛球等毛发结构中的黑色素对激光能量的选择性光热吸收作用，经过复杂的光化学反应使毛囊破坏，达到脱毛的目的。要达到这一效果，需使用光谱中红至红外波长的高能量、毫秒级脉冲穿透至真皮层深部，并被黑色素选择性吸收。红宝石、紫翠绿宝石、半导体和Nd：YAG激光都可用于脱毛。但由于缺乏黑素色素基团，这些激光对金色和白色的毛发效果欠佳。

由于表皮与毛囊中的黑素有着相似的吸收光谱，激光脱毛存在表皮损伤的风险。这对肤色较深的人群更应引起重视。