鉴别疤痕疙瘩与增生性疤痕的要点

　　前者通常超出受损区域边界，即所谓呈浸润性生长，而且异常增长持续存在，局部痒痛明显;增生性疤痕有增

　　厚，但疤痕组织不超过原损伤的边界，通常6-8个月后及转入疤痕成熟期，痒痛减轻、局部可有不同程度萎缩、软化;疤痕疙瘩常见于年轻人，多发于胸部、肩背部、面颈部和耳垂;增生性疤痕则可发生于任何年龄、任何部位;疤痕疙瘩可继发于蚊虫叮咬、疖子、甚至穿耳洞等小的皮损，而增生性疤痕则多发于外伤。有研究发现，一些疤痕疙瘩

　　病人有为常染色体显性遗传的表现。

　　病理学上，疤痕疙瘩与增生性疤痕都表现为细胞外基质的过度沉积，而成纤维细胞绝对数无明显增加。典

　　型特征为前者胶原纤维呈多中心旋涡状排列，与正常皮肤分界清楚;而增生性疤痕胶原纤维方向整齐、与疤痕长轴平行，向周围正常皮肤中逐渐消失。

　　治疗上，增生性疤痕对加压疗法多有效果，而疤痕疙瘩多无效

　　;前者经手术切除后复发较少，而疤痕疙瘩复发率极高。