烧伤病人的护理(烧伤烫伤正确的急救方法是)

大家好，今天小编来为大家解答烧伤病人的护理这个问题，烧伤烫伤正确的急救方法是很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

一、大面积烧伤病人的护理措施有哪些

1、烧伤，这一常见事件在医院的烧伤科频繁出现。对于大面积烧伤的病人来说，治疗期间的护理至关重要。那么，针对这些病人，应当采取哪些护理措施呢？

2、大面积严重烧伤的病人由于伤口原因，会流失大量热量。因此，病人的房间需维持适宜的温度，以确保病人不会因寒冷而加重身体负担。病人应采取去枕平卧位，每4小时对患者进行一次翻身，以保持创面干燥，同时促进身体血液循环，避免长时间压迫同一部位。

3、对于大面积烧伤病人和颜面部烧伤的病人，多伴有吸入性损伤。因此，床边应备有气管切开包和吸引器，并给予持续低流量吸氧，确保患者呼吸道畅通。

4、烧伤后，病人的生命体征可能会出现波动。因此，需要每2小时测试一次体温、脉搏、呼吸，并记录。血压也应定时测量，以便及时观察病人的生理状况。

5、从受伤时刻起，伤后48小时内，需精确记录每一阶段的出入量。包括胶体、晶体及水分的输入量以及口服液入量。出量则包括尿量、呕吐量、大便量及胃肠减压排出量等。

6、烧伤病人需要严格注意饮食。禁忌辛热助火的食物，如辣椒、辣酱、洋葱、胡椒粉等。此外，油炸、烧烤食物如炸猪排、烧鸡、烤鸭等会引起消化不良并生火。对于发物如猪头肉、老母猪肉、狗肉、鹿肉等，烧伤病人食用后会使创面不易愈合，并可能产生水肿。另外，在患者肠胃功能低下时，还应避免粗纤维和胀气食物如竹笋、毛笋、韭菜等，这些食物可能会导致胀气并影响消化。

7、除了生理上的疼痛，大面积烧伤还会对病人的心理健康产生影响。因此，患者家属应多鼓励病人，与病人多沟通，帮助病人保持积极的心态，这也是恢复过程中的重要环节。

8、综上所述，对于大面积烧伤病人的护理，需要综合考虑各个方面。正确的护理不仅能够加快病人的恢复速度，还能提高病人的生活质量。希望上述内容能帮助大家更好地理解和护理大面积烧伤病人。

二、4. 烧伤包扎疗法的护理包括哪些内容

【答案】：4．烧伤包扎疗法的护理包括：①采用吸水性强的敷料或清创后用地榆粉、大黄粉各等分，用麻油调敷一薄层在纱布上，贴在创面上，然后外盖吸水性能较好的脱脂消毒纱布，包扎压力均匀，达到要求的厚度和范围。②手指烧伤应分开包扎，2天后换外层敷料，使创面保持干燥，一周后换药。③如棉垫湿透或污染，应及时更换，原则上两周内不需打开。④深Ⅱ度以上创面，3～7天更换敷料。⑤抬高肢体，保持关节各部位尤其是手部的功能位和髋关节外展位。护理过程中，护士应密切观察病人患肢的指(趾)端外露部分，注意是否存在影响血运的情况，并观察包扎敷料的渗血、渗液情况等。

三、烧伤应该怎么护理

1.中国新九分法适用于较大面积烧伤的评估。该法将体表面积分为11个9%，另加会阴区的1%，构成100%的体表面积。12岁以下小儿，头部面积较大，双下肢面积相对较小，测算方法应结合年龄进行计算。

2.手掌法以病人本人五指并拢的1个手掌面积约为1%计算，适用于较小面积烧伤的估测或作为九分法的补充。

按组织损伤的层次，按国际通用的三度四分法将烧伤分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤。Ⅰ度、浅Ⅱ度属浅度烧伤;深Ⅱ度和Ⅲ度属深度烧伤。

1.Ⅰ度烧伤又称红斑烧伤，仅伤及表皮浅层，再生能力强。表面红斑状、干燥，烧灼感，3～7日脱屑痊愈，短期内有色素沉着。

2.浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层及真皮乳头层。局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿，疼痛剧烈。2周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕形成。

3.深Ⅱ度烧伤伤及真皮层，可有小水疱，疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、创面湿润，痛觉迟钝，3～4周愈合，常有瘢痕增生。

4.Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，甚至达到皮下、肌肉及骨骼。痛觉消失，创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化成焦痂，痂下可见树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁，无上皮再生来源，必须靠植皮而愈合。只有很局限的小面积Ⅲ度烧伤，有可能靠周围健康皮肤的上皮爬行而收缩愈合。

主要与烧伤深度和面积有关，临多采取综合性评估，以利病人分类治疗和效果评价。我国常用的.分度法为;

1.轻度烧伤Ⅱ度烧伤面积<10%。

2.中度烧伤Ⅱ度烧伤面积10%～29%，或Ⅲ度烧伤面积<10%。

3.重度烧伤烧伤总面积30%～50%，或Ⅲ度烧伤面积10%～20%，或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积不足上述百分比，但并发休克、呼吸道烧伤或合并较重的复合伤。

4.特重烧伤总面积>50%或Ⅲ度烧伤面积>20%，或已有严重并发症。

小面积浅表烧伤的治疗原则是及早清创、保护创面，防治感染，促进愈合。

大面积深度烧伤的全身性反应重，其原则是：①早期及时输液，维持呼吸道通畅，积极纠正低血容量休克。②深度烧伤组织应早期切除，自体、异体皮肤移植覆盖。③及时纠正休克，控制感染，同时维护重要器官功能，防治多系统器官功能障碍。④重视形态、功能的恢复。

1.有窒息的危险与吸入性呼吸道烧伤有关

3.皮肤完整性受损与烧伤导致皮肤组织破坏有关

4.疼痛与组织破坏、烧伤后炎症反应有关

5.有感染的危险与皮肤屏障功能丧失、创面污染、机体免疫力低下有关

6.焦虑和恐惧与病情严重、担心预后有关

烧伤后2日内，因创面大量渗出而致体液不足。液体疗法是防治烧伤休克的主要措施。首先应建立通畅的静脉输液通道。

1.早期补液方案我国常用的烧伤补液量计算公式：伤后第一个24小时补液量按病人每千克体重每1%烧伤面积(Ⅱ～Ⅲ度)补液1.5m1(小儿1.8ml，婴儿2ml)计算，即第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml，另加每日生理需水量2000ml，即为补液总量。电解质和胶体溶液的比例一般为2：1，深度烧伤为1：1，即每1%烧伤面积每千克体重补充电解质溶液和胶体溶液各0.75ml。伤后第二个24小时补液量为第一个24小时计算量的一半，日需量不变。第三个24小时补液量根据病情变化决定。

举例：一烧伤面积60%、体重50kg病人，第一个24小时补液总量为：60×50×1.5+2000=6500ml，其中胶体液为：60×50×0.75=2250ml，电解质液为：60×50×0.75=2250ml，水分为2000ml。第二个24小时，胶体液减半为1125ml，电解质液减半为1125ml，水分仍为2000ml。

2.液体的种类与安排晶体液首选平衡盐液，其次选用等渗盐水等。胶体液首选血浆，以补充渗出丢失的血浆蛋白，也可用血浆代用品和全血，Ⅲ度烧伤应多输新鲜血。生理日需量常用5%～10%葡萄糖液补充。因为烧伤后第1个8小时内渗液最快，应在首个8小时内输入上述总量的1/2，其余在而后的16小时内输完。补液原则一般是先晶后胶、先盐后糖、先快后慢，胶、晶液体交替输入，尤其注意不能集中在一段时间内输入大量不含电解质的液体，以免加重低钠血症。

(1)尿量：如肾功能正常，尿量是判断血容量是否充足的简便而可靠的指标，所以大面积烧伤病人补液时应常规留置导尿进行观察。成人每小时尿量大于30ml，有血红蛋白尿时要维持在50ml以上，但儿童、老年人、心血管疾病病人，输液要适当限量。

(2)其他指标：病人安静，成人脉搏在100次/分(小儿140次/分)以下，心音强而有力，肢端温暖，收缩压在90mmHg以上，中心静脉压0.59～1.18kPa(6～12cmH2O)，说明血容量已基本补足。

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