在皮肤下面埋置扩张器,然后通过注射阀门向扩张器内注射生理盐水,通过扩张器产生的压力使表面的皮肤面积逐渐增加,这是我们观察到的现象。那么,扩张是如何使表面皮肤的面积增加的呢? 皮肤的第一个来源是扩张器表面皮肤的生长,压力可以促使皮肤生长,这是自然生理现象,生长的皮肤就是“新生皮肤”,是实实在在可以用于修复的组织。 皮肤的第二个来源是扩张器表面皮肤的弹性扩张,这就像橡皮在外力作用下伸展开一样,就是通过皮肤变薄而增加其面积。但如果切开皮肤取出扩张器,弹性扩张的皮肤就会发生回缩。因此,弹性扩张产生的皮肤因为回缩实际上没法使用。 皮肤的第三个来源是“蠕变”,这是一个材料学名词,是指给有弹性的材料给以足够强的伸展力和时间,使其伸展变形,之后,即使这种外力撤除了,材料也不会回缩到原先的面积,而是面积变大了,类似于人穿上一个小毛衣,撑一段时间再脱下来,衣服会变大一样。虽然“蠕变”和弹性扩张都是通过让组织变薄而增加面积,但由于取出扩张器后“蠕变”不回缩,这部分新产生的组织是可以用的。 皮肤的第四个来源是周围组织的移位,研究发现,向扩张器内注射生理盐水时,周围的皮肤由于扩张产生的力量的牵扯会向扩张器表面移位,这部分组织在扩张器取出后有向回移的趋势。 因此,扩张器表面的皮肤有一部分取出扩张器后可以保留用于修复,另外一部分会回缩掉,回缩的部分像银行的“贷款”,需要还,没法用。而新长的皮肤和蠕变的皮肤像银行的“利息”,是可以用的。 因为上述四种途径来源的扩张皮肤的比例与扩张部位皮肤的厚度、皮肤的弹性、扩张注水的时间、扩张注液量等因素有关。因此,不同的人、不同的部位是不一样的,医生只能根据经验做出粗略的判断,无法精准计算。这就增加了皮肤扩张术的难度。 |