手术时必须严格按无菌、无创技术原则操作，争取创口一期愈合。要顺皮纹作切口，刀片垂直于皮肤表面，动作要轻柔，器械要锐利，防止不必要的创伤。止血要充分，要在无张力下缝合。 若遇皮肤肤损，缝合有张力时，则应用皮片移植或“Z”成形术修复创面。创口闭合应无死腔，对合边缘要准确，缝合时以创缘对拢为准，不可过紧：否则由于张力过大，可造成缝线周围组织坏死。拆除缝线应及时，待创面愈合时立即应用加压疗法，皮瓣、皮片出现血运障碍无成活希望时，应及时清除，重新切取皮片，并及时覆盖创面，以缩短创面愈合的时间，减少瘢痕增生。 二、手术后如何预防瘢痕形成和增生 1．术后48小时内可采用浅层X线放射或同位素贴敷。 2．没有条件放疗的可拆线后创口外徐一些防止瘢痕增生的外用药，例如外贴“瘢痕敌、美皮护“等硅凝胶，或“抑疤灵”、“瘢痕快康”等硅酮喷雾剂，或“芭克”、“康瑞保”等。 3．单纯采用加压包扎疗法，或配合外用药对创口加压。 4．严重的手术瘢痕需采用相应的理疗措施。 5．若经上述治疗瘢痕仍有增生，可用高液压瘢痕注射器向瘢痕内注射药物。 |
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