结节性痤疮怎么治疗，怎么治疗最有效果

    结节性痤疮是一种多发于颜面的毁容性皮肤病，常反复发作，治疗难度较大，若失治误治，常遗留色素沉着及瘢痕。现代医学认为痤疮是多因素疾病，发病机制常与性激素水平、皮脂腺毛囊口角化及毛囊内微生物、遗传有关，某些食物及精神状态亦可加重痤疮。西药多用抗生素、维A酸等治疗，但疗效并不理想。

    夏枯草为主内服联合壮医药线点灸治疗结节性痤疮的疗效优于对照组，总有效率为93.75%，复发率低，治疗费用低廉,值得进一步研究和推广应用。

    曲尼司特联合异维A酸及过氧苯甲酰凝胶治疗结节性痤疮的临床疗效，方法82例结节性痤疮患者分为两组:试验组43例口服曲尼司特和异维A酸并外用过氧苯甲酰凝胶；对照组39例口服异维A酸,并外用过氧苯甲酰凝胶连续12周；观察临床疗效，结果试验组的疗效优于对照组,两组之间差异有统计学意义；两组治疗后积分均明显减少,试验组治疗后的积分与对照组比较差异有统计学意义。

    结论：曲尼司特联合异维A酸及过氧苯甲酰治疗结节性痤疮效果显著。

    结节囊肿性痤疮属于寻常型痤疮IV级，该型病情一般较重，皮损范围较大，治疗相对复杂，是临床治疗中较为顽固的一种疾病，如果仅单纯运用中药治疗则疗效较慢、疗程较长。并且随着病情严重程度的增加，患者易于出现情绪不稳定、焦虑发怒或抑郁寡欢等心理障碍。

    发现运用异维A酸胶丸，治疗结节囊肿性痤疮疗效颇佳。异维A酸是全反式维A酸的立体异构体具有缩小皮脂腺、抑制皮脂腺活性、减少皮脂腺分泌从而抑制依赖脂质环境生长的痤疮丙酸杆菌的繁殖，还具有抗角化，抑制表皮细胞过度增殖从而减轻毛囊口和皮脂腺导管口的角化。近来研究还表明本药可调控与痤疮发病机制有关的炎症免疫介质以及选择性地结合维A酸受体而发挥治疗作用。故口服异维A酸胶丸对严重痤疮有特殊疗效。

    皮肤清洁对象通常是皮肤表面的化妆品、油脂、汗液、脱落的角质层细胞、灰尘、细菌的作用。长痘痘的人面部皮肤都是比较油腻的，可以使用洁面乳或洗面奶，关键是选择合适的洁面乳。

    深层清洁、过度强调清洁是错误的观念。痤疮患者不要挑选脱脂力很强的皂类，因为过度清洁、脱脂会使角质层外的皮脂膜（水脂膜）损坏，导致水分的过快蒸发，同样会出现皮肤干燥，甚至开裂现象。可以选择以氨基酸为主要表面活性的洁面乳，每天晚上使用一次即可，早晨可以使用温水洗净面部皮肤油脂。

    如果粉刺较多时，未使用维甲酸类等药物治疗时，可以使用含有低浓度过氧化苯甲酰、水杨酸、果酸的洁面乳，目前市面上有很多这样的产品。