疤痕直接切除缝合术的主要操作步骤详细分享

　　一、知识背景

　　疤痕直接切除缝合术是最常用的疤痕手术治疗方法之一，也是很多大型三甲医院年轻整形外科医生“练手”的主要手术项目。

　　顾名思义，“疤痕直接切除缝合术”就是先将疤痕切除，然后把切口两边的组织直接拉拢缝合。

　　二、疤痕直接切除缝合术是如何做的?

　　疤痕直接切除缝合术的主要操作步骤如下：

　　1.设计：虽是直接切除缝合，但并非一定是直线切口，根据疤痕的形状，往往会做必要的改形。

　　2.麻醉：该手术一般都是采用局麻。局麻其实真的可以不怎么痛，不要说成年人，即便是五六岁的孩子一般也没问题，请参阅文章——《5岁的孩子打局麻药是什么样子?》

　　3.切除疤痕：用手术刀完全或部分切除疤痕。

　　4.分离：切口两侧皮下充分游离，从而减小缝合时的张力。

　　5.皮下缝合(CDR)：详情请参阅文章——《CDR(保留部分疤痕真皮的疤痕切缝术)是什么技术?》

　　6.皮下缝合(LBD)：详情请参阅文章——《LBD(埋没水平褥式皮下缝合术)是什么技术?》

　　7.皮内缝合：进一步消灭张力，保证组织的精准对位。

　　8.外缝合：此层缝合应该已经没有张力，缝合的目的是进一步让切口对合精准。

　　9. 包扎：正确的包扎，既可以保护切口，也可以进一步减张。