咬伤后伤口的预防处理注意事项

动物咬伤是门、急诊最常见的疾病，动物的物种、大小、环境的变化可以直接影响患者伤口的暴露程度，同时也会影响到带入病毒量的多少，直接影响狂犬病的发病率。近些年来，伴随饲养动物数量的增加，动物咬伤的数量也在逐年增加，其中犬咬伤占动物咬伤的 80% 以上。

伤口冲洗和消毒 ：

伤口冲洗 ：在准确判断伤口暴露级别后，安排医护专业人员采用斯汀康狂犬暴露专用冲洗设备及“犬伤净”弱碱性皮肤黏膜清洗消毒剂对伤口进行冲洗。冲洗时，尽可能对伤口的深、浅层进行全面彻底的冲洗，若伤口过多、过深，可增加冲洗液，保证每处伤口的冲洗时间。若患者疼痛感较为剧烈，可先对伤处进行局部麻醉后再进行冲洗，冲洗完毕用生理盐水清洗伤口，最后用无菌纱布吸尽伤口处的残留液。消毒 ：伤口彻底冲洗后，用 2% ～ 3% 聚维酮碘伏涂擦伤口，对较深、且碎烂组织较多的伤口，应先清除碎烂组织后再进行消毒处理。

注射被动免疫制剂

在确定伤者既往无狂犬疫苗注射史的前提下，按照每公斤体质量 20 个国际单位（20IU/kg）浸润注射狂犬病免疫球蛋白，若计算所得剂量不足以浸润注射全部伤口，可用生理盐水适当稀释到足够体积后再进行浸润注射。

狂犬病疫苗的接种

伤口治疗完成后，对左、右上臂三角肌各部位分别注射 1 剂狂犬病疫苗，并根据相应的疫苗说明完成接种程序。在接种之前，向伤者询问狂犬病疫苗的历史，并根据重新接触的时间进行全程或部分狂犬病疫苗接种。

目前犬仍是我国狂犬病最主要传播来源。动物咬伤是一种特殊的外科创伤，三级暴露伤口污染严重，对细菌、病毒的易感性强，容易引起感染，如果伤口得不到及时正确处理，存在很大的安全隐患。

建议对于动物重度咬伤的伤口，除积极伤口预防处理、疫苗接种外，最好还应在严格无菌操作下，对伤口进行清创缝合术，从而提高伤口的愈合效果。

动物咬伤是门、急诊最常见的疾病，动物的物种、大小、环境的变化可以直接影响患者伤口的暴露程度，同时也会影响到带入病毒量的多少，直接影响狂犬病的发病率，本文对此作了详细介绍，大家可以多了解一下，希望本文的介绍能对大家有所帮助，避免走弯路，有哪方面不明白的地方，可以加小编微信434613715或1783452527，一对一详细解答！

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