重视耳廓烧伤的治疗的处理

头面部烧伤往往累及耳廓，治疗上如不加以重视，易并发耳软骨炎，延长愈合时间，增加病人痛苦，且造成耳廓畸形，影响外貌，本文就耳廓烧伤以及并发化脓性耳软骨炎的预防与治疗进行回顾性总结。

（1）我们在处理有头面部烧伤的病人时，不管面积大小，都很重视耳廓烧伤的处理。早期清创后充分暴露，平卧或翻身侧卧时均注意不使耳廓受压，平卧时睡小枕，侧卧时在海绵上开一小洞。

（2）采用暴露干热疗法，使创面形成干痂，并保持创面干燥，经常清除创面上的分泌物以免痂皮软化，尤其是当伤员仰卧时颜面分泌物易聚在耳廓内，应注意及时用干棉球（签）清除干净；或用 1%新洁尔灭液清洗，使耳廓清洁有利于干燥，减少感染。

（3）我们发现耳廓烧伤形成的干痂比较持续稳定，只要护理得当，浅度烧伤愈合应该不成问题，因此对浅度烧伤我们2周即用红霉素软膏脱痂，而对深度烧伤脱痂时间相对延长，深二度一般为2-3周，三度一般为3周。深度烧伤结痂后，如果未愈合，分泌物较多，我们用本院自制的复方芦芨油纱换药，注意创面引流通畅，增加换药次数，做到勤检查， 勤换药。

（4） 耳软骨炎的治疗主要为控制感染，防止耳软骨继续毁损，而最关键又在早期诊断，早期切开引流， 清除坏死软骨。一旦外耳红肿疼痛和压痛时即可诊断化脓性耳软骨炎，不要消极等待有明显脓液积存才予以切开引流，否则会导致更多或全部耳软骨坏死。引流要通畅，要保持切口较大，鱼口最佳，防止引流口过早封闭。坏死软骨切除要彻底，如果引流术后局部疼痛和压痛仍继续存在，则需进一步手术切除引流。病变局限者，切除局部软骨；病变较为 广泛者，可先沿耳廓外缘全长切开，在肿胀严重的后缘剥离，敞开伤口以复方芦芨油等外用药换药引流，换药要勤，待疼痛和水肿消失后再仔细检查，将坏死软骨彻底切除。

头面部烧伤往往累及耳廓，治疗上如不加以重视，易并发耳软骨炎，延长愈合时间，增加病人痛苦，且造成耳廓畸形，影响外貌，本文对此作了详细介绍，大家可以多了解一下，希望本文的介绍能对大家有所帮助，避免走弯路，有哪方面不明白的地方，可以加小编微信434613715或1783452527，一对一详细解答！

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