面部创伤在修复方面的方法研究

近年来随着人们生活水平的提高及生活质量的改善，人们对颜面部创伤急诊要求已经不止于简单的清创缝合,人们更加注重容貌的恢复及美观，方法如下

1患者接受全麻或局部浸润麻醉

对于受伤8h内的患者给予立即缝合，而受伤时间超过8h甚至更长时间患者,观察伤口无感染后给予缝合。

2创面前期处理办法

若受污染伤口面积较大，则用大量的生理盐水冲洗创面,并将创面的异物、凝血块清除,创面周围污染的破皮肤则用生理盐水彻底清洗,并用双氧水冲洗。可用手术刀刃轻轻刮除创缘直至露出新鲜创面;五官部位出现的撕裂伤则需要在清洁消毒后，眼科剪修整创缘后方可行美容缝合,创缘必须保证准确对合。

3遵循“微创”原则

进行修复缝线方向尽可能的与皮纹一致。浅表损伤缝合时,只需要在彻底清洗消毒之后给予6-0尼龙线美容针缝合后包扎即可，而对于一些创面较深、面积较大的伤口,则需要细致缝合。在缝合面部软组织损伤时,要观察伤口周围无明显硬结及化脓,同时坏死组织和伤口异物清除的较为干净时，可以给予缝合。缝合新鲜的伤口时，要更加细致，可采用5-0、6-0可吸收线皮内缝合后，6-O PDS、普罗林线、尼龙线美容针线缝合皮肤，针孔至创口边缘之间的距离控制在2-3mm左右,针线间的距离控制在2-5mm间。耳、鼻、口唇、眼睑等五官损伤,需要更加仔细的缝合,必要时可采用“Y-V”成型、“Z”字成型缝合法，使伤口走向改变，以减少后期愈合时出现的畸形、瘢痕等;若伤口较深,可分层缝合，尽可能的恢复表情肌的功能。保证缝合时无张力。

4缝合技巧

在缝合前需要将皮下组织推进，给予实验性对合,观察无张力后在下面打上线结;对于小面积软组织缺损，可采用邻近皮瓣滑行法和旋转法来修复缺损，可用全厚皮片游离移植的办法来修复鼻背部、额部位出现的软组织缺损;对于深部软组织伤、严重的皮肤撕脱伤和贯通伤。则要尽可能的满足修复的美容要求及效果。

近年来随着人们生活水平的提高及生活质量的改善，人们对颜面部创伤急诊要求已经不止于简单的清创缝合,人们更加注重容貌的恢复及美观，本文对此作了详细介绍，大家可以多了解一下，希望本文的介绍能对大家有所帮助，避免走弯路，有哪方面不明白的地方，可以加小编微信434613715或1783452527，一对一详细解答！

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