痤疮疤痕的治疗方法介绍

痤疮患者中可出现萎缩性瘢痕,而且通常数量众多。其治疗包括激光、化学剥脱术、皮肤磨削术、微针、射频治疗、手术及填充治疗等。

1 SAE的治疗

脉冲染料激光(PDL)是治疗SAE及PIE的首选。PDL作用靶点主要是皮肤血管内的氧合血红蛋白，通过血管的选择性吸收作用达到治疗红斑的作用。它吸收黄色和绿色范围内的光,峰值分别为418、542和577nm。其中长脉冲PDL(595-600nm)缓慢加热靶血管，能减少术后紫癜的风险。PIE完全消退治疗疗程较长,PDL治疗的主要不良反应为紫癜。

2 激光

近年来，点阵激光治疗痤疮疤痕的方法越来越多，主要分为两大类:剥脱性和非剥脱性。点阵激光使用单色光传递热能，刺激皮肤成纤维细胞,产生胶原纤维和弹性纤维。传统的剥脱性点阵激光疗效好，但疼痛明显,恢复期长。非剥脱性点阵激光虽然疼痛相对轻微,但疗程长,疗效不如剥脱性点阵激光。常见剥脱性激光和非剥脱激光。

·剥脱性点阵激光:

通过对组织气化剥脱，引起局部损伤后再生达到治疗作用。剥脱性点阵激光以CO2激光和Er:YAG激光为代表,是治疗痤疮疤痕的金标准,能使胶原蛋白收缩,重塑,和皮肤紧缩。CO2点阵激光不仅能汽化表皮，且热刺激作用强,穿透较深。与非剥脱点阵激光需要多次治疗相比,一次治疗即有显蓍改善。其不良反应也很突出,如疼痛,色素沉着、瘢痕和感染的风险增加,愈合时间长,对皮肤损伤较大，细菌感染风险大，因此患者建议术前预防性使用口服抗生素，部分患者有合并单纯疱疹病毒感染的风险6。胶原重塑的时间长达12个月，一般治疗后18个月评估一次看是否需要继续治疗。

其能量能更有效被皮肤中的水吸收,提高了能量吸收的精准性,减轻对周围组织的损伤,损伤减轻意味着恢复时间更短,术中疼痛减轻,但此激光较之CO2激光止血能力较差,因此出血风险增大。Er :YAG 激光对痘坑的治疗基本和CO2激光相当。

·非剥脱点阵激光：

术后副作用很小，红斑持续时间不到两小时，无疼痛、肿胀、渗出或瘢痕等不良反应。而治疗区的表皮不受影响，平均恢复时间缩短至3天。

痤疮患者中可出现萎缩性瘢痕,而且通常数量众多。其治疗包括激光、化学剥脱术、皮肤磨削术、微针、射频治疗、手术及填充治疗等。本文对此作了详细介绍，大家可以多了解一下，希望本文的介绍能对大家有所帮助，避免走弯路，有哪方面不明白的地方，可以加小编微信434613715或1783452527，一对一详细解答！

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