分析影响重睑设计效果的因素

能否做出理想的重睑，术前设计非常关键，要充分考虑到能影响其重睑效果的因素，因此设计不能千篇一律，影响重睑美观的不仅仅是重睑线的形态和宽窄，要根据整体的协调性来增加或减少一些操作。

以下为笔者根据临床经验总结以下影响重睑设计效果的因素（限东方年轻女性）。

1.上睑臃肿需取脂肪，有泪腺脱垂的将脱垂的泪腺回纳入泪腺窝,缝合固定，但是上睑不厚年龄偏大者则少取或不取脂肪，况且随年龄的增长，眶隔脂肪只会减少不会增多，以免形成眼窝凹陷；眼窝凹陷的患者则需结合眼窝充填术。

2.上睑真皮肌肉组织厚则需均匀适量的去除部分眼轮匝肌或皮下脂肪，若上睑皮肤薄，不能去除，以免皮肤与组织粘连形成“三眼皮”。

3.有内眦赘皮或睑裂短则考虑行内眦开大术或外眦开大术。

4.根据瞳孔的暴露程度，可选择是否行上睑提肌腱膜折叠术，明显上睑下垂患者可考虑行上睑提肌腱膜前徙术。

5.根据上睑皮肤松弛情况，确定去除皮肤量，若皮肤松弛下垂程度大，可考虑结合眉上提术，以免去除重睑线上唇皮肤过多，导致重睑线上唇皮肤过厚，臃肿不自然，根据患者对重睑宽窄的要求适当去除皮肤，去除皮肤过量，褶皱变浅,重睑变宽。

6.根据眉眼的距离，以及患者对重睑宽窄的要求，设计重睑线的宽窄，距离较宽，重睑线可设计宽些，取 8mm 左右；距离小，重睑线可设计 7mm 左右，重睑线不可设计太宽，以免出现重睑下皱襞堆积，设计太窄可出现重睑褶皱太浅或成内双。

7.考虑眼球凹凸的情况，眼球较凹的常伴有上睑臃肿，上睑皮肤较厚，术后效果会比术前计偏小，重睑线可设计宽些，多去脂去皮及皮下组织。眼球较凸的，常伴有眼皮薄，皮下组织少，还可伴有眼窝凹陷，这类患者术后效果会比术前设计偏大，重睑线不应设计太宽，应在 7mm 左右，皮肤、眶隔脂肪少取或不取，必要可结合眼窝填充术。

8.睑裂较宽者，眶隔膜与上睑皮肤链接出由内中外三点可增加至四到五处。

能否做出理想的重睑，术前设计非常关键，要充分考虑到能影响其重睑效果的因素，因此设计不能千篇一律，影响重睑美观的不仅仅是重睑线的形态和宽窄，本文对此作了详细介绍，大家可以多了解一下，希望本文的介绍能对大家有所帮助，避免走弯路，有哪方面不明白的地方，可以加小编微信434613715或1783452527，一对一详细解答！

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