巨痣切除+中厚皮片游离移植术

109例巨痣患者移植中厚皮皮片全部成活，2例患者因术后挤压使皮片移位，部分皮片坏死，再次行植皮治疗。术后随访6个月，13例患者植皮区供皮区瘢痕仍较明显，继续每月点阵激光抗瘢痕治疗，其余患者皮肤色泽及弹性与创周正常皮肤较接近，颈背部、四肢关节植皮部位无牵拉移位，关节活动功能正常，形态明显改善，患者家属及本人对术后效果满意。

纳入标准

（1）符合巨大黑色素痣诊断标准。

（2）病变位于面部、关节部位，对外观要求较高的部位。

（3）术前病检为皮内痣、交界痣、混合痣，相对有较好供皮区可利用。

（4）无免疫系统疾病，无肿瘤及其他系统病变者。

（5）在愿意提供书面知情同意书后，收集完整的临床资料，如术前、术中和术后照片用以疗效判断，配合术后随访。留取切除样本做病理检查。

手术方法

根据皮损面积的大小、深度、部位、患者及其家属要求、花费等因素，采用中厚皮移植法修复巨大黑色素痣切除术后创面。所有患儿术前术后做病理检查，明确病理类型。预定手术区域备皮，选取大腿内外侧、背部为供皮区，术前备皮。

结果

111例中厚皮片移植术修复儿童巨大黑色素痣，男性65例，女性46例，年龄1岁-12岁，最小的治疗年龄为1岁，最大的为12岁，平均年龄5.5岁。患儿来自广西、广东、海南等全国不同地方。所有患儿进行术前术后病理检查:皮内痣51例,交界痣15例,混合痣45例,皮损面积大小约为20cm×14cm~20cm×28cm,位于颈部27例、背部32例、上肢关节部位16例、下肢关节部位13例、腹部13例、会阴部10例。术后6个月，

疗效评定:优良16例，良好59例，较好36例。

颈背部、四肢关节植皮部位无牵拉移位，关节活动功能正常，形态明显改善，患者家属及本人对术后效果满意。本文对此作了详细介绍，大家可以多了解一下，希望本文的介绍能对大家有所帮助，避免走弯路，有哪方面不明白的地方，可以加小编微信434613715或1783452527，一对一详细解答！

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