手部瘢痕挛缩的手术治疗

手部瘢痕挛缩畸形会对患者健康和正常生活工作造成不同程度的不良影响。轻度手部瘢痕挛缩畸形不仅会损坏外观，而且还会影响患者手部功能。重度手部瘢痕挛缩畸形甚至会导致手部功能丧失，患者生活无法自理。长期的手部瘢痕挛缩畸形会对患者肌肉、血管、神经、骨骼发育造成影响。尤其是对于青少年患者，容易造成关节的脱位、变形，导致患者出现严重的手功能障碍和心理障碍。可见，尽早的诊疗工作对于手部瘢痕挛缩畸形患者具有十分重要的意义。

目前有关手部瘢痕挛缩畸形的具体手术时机还未明确，但病程的长短对于手术效果存在一定程度的影响。相关研究表明伤后1年左右患者瘢痕稳定后再进行手术治疗。而手术治疗的关键是：

1、彻底解除挛缩   彻底解除挛缩为确保解除的彻底性可辅助进行肌腱移植、关节韧带切除、克氏针内固定、关节融合等手术，松解时用外力需要适当，避免暴力牵拉，并重视进行有效止血。

2、继发创面的修复   继发创面的修复是为了尽量选择邻近组织移位、带蒂移位、次要部位修复主要部位，且综合考虑手部缺损大小、功能恢复要求、术者熟练度。

3、术后功能锻炼    术后功能锻炼，以主动训练为主，配合以被动训练，必要时进行外固定，有条件者可进行物理治疗。

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