手术在瘢痕治疗中的作用

   瘢痕治疗中最重要的治疗方式就是手术治疗，手术治疗作为瘢痕治疗的最终阶段，往往能够给患者带来很好的治疗效果。瘢痕是皮肤在受到损伤后的一种非常常见的修复方式，皮肤在损伤后首先发生的炎症反应，能够激发起更多的成纤维细胞的聚集，而大量的成纤维细胞的聚集往往会严重的导致患者局部皮肤出现严重的瘢痕疙瘩，皮肤变硬而且很容易出现皮肤问题。有时候，严重的情况下将会不得不进行手术切除。怎么今天就一起看看在外科治疗情况下的瘢痕治疗效果。

   1.手术   手术建议在疤痕过了增生期以后再进行，也就是一般来说9个月以后。推荐等2年以后疤痕定型后再考虑是否手术治疗，因为后期疤痕会逐渐平整，可能不需要手术就能达到效果。如果疤痕的挛缩影响了运动功能，建议尽早进行手术治疗，时间久了容易引起关节的变形和脱位。小儿患者无法配合手术，一般需要全麻，2岁以下的孩子要谨慎选择手术，全麻可能对记忆力有所影响。

   2.光电技术   目前主要的光电技术有两种：强脉冲光、二氧化碳点阵激光。创面愈合后尽早进行强脉冲光治疗封闭血管，帮助“祛红”，每3-4周1次，一般4-5次，持续到疤痕“褪红”进入成熟期。点阵激光的介入时间尚存争议，我个人不建议太早进行，推荐3个月以后再开始。它的原理并不是把疤痕扫平，而是在疤痕上打上很多整齐细小的孔，这些人工创伤可刺激可控的损伤修复，瘢痕真皮胶原重塑。同时，会打断紊乱生长的皮神经，改善疤痕瘙痒和疼痛的症状。需要注意的是：两种光电技术，都不能穿透太深的组织。对于比较薄的疤痕，效果会好些，对于厚度大于4mm的疤痕，效果往往不佳。

   瘢痕治疗的最终阶段基本上全部都是需要手术介入进行治疗的，外科治疗也是瘢痕治疗的最终手段。往往手术治疗能够取得不错的效果，但是手术治疗所带来的二次伤害是瘢痕接受手术治疗的一个障碍。我们在瘢痕治疗的过程中也越来越注意治疗方式的选择，在尽量不让患者经受二次伤害到的前提下进行治疗。以此达到更好的治疗效果。

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