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[医学文章] 大面积瘢/疤痕及其它体表病变的最佳选择-皮肤软组织扩张术

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发表于 2016-6-4 23:41:23 | 显示全部楼层 |阅读模式

皮肤软组织扩张由于其良好的修复效果,是整形外科最为常用的技术之一。本文就皮肤软组织扩张术的基本知识做一简单介绍。

什么是组织扩张器?

组织扩张器是用硅胶制成的一个水囊,可以通过向该水囊内注水,使水囊体积变大。就像向气球里吹气使气球变大一样。

什么是皮肤软组织扩张术?

皮肤软组织扩张术简单讲就是将扩张器埋置在皮肤深面后,定期向扩张器内注水,使扩张器的水囊逐渐变大。增大的水囊对皮肤产生力学刺激。在力学刺激下,皮肤内的细胞增殖,皮肤面积逐渐增大。这样增加的皮肤就可以用来修复瘢痕等病变组织。

皮肤软组织扩张可以治疗哪些疾病?

皮肤软组织扩张术主要用来治疗大面积的瘢痕、纹身、各种痣、血管瘤、神经纤维瘤等。

皮肤软组织扩张的基本治疗过程是什么?

皮肤软组织扩张手术分为两期,每期住院3-5天:第一期——埋置扩张器,在瘢痕等病变组织的周围正常皮肤深面埋置组织扩张器。拆线后开始向组织扩张器内注射生理盐水,每周注射一次,大约需要注水扩张3-5个月,注水扩张期间不需住院。注水扩张结束后进行第二期手术——瘢痕等病变组织切除、扩张器取出、扩张皮肤转移修复。通过扩张后正常皮肤的面积逐渐增大,我们就获得了额外的正常皮肤,这样就可以将瘢痕等病变组织切除,用正常皮肤代替。

皮肤软组织扩张和植皮哪个效果好?

植皮主要问题是色素沉着(通俗讲就是变黑),质地差,外观效果差,就像在正常皮肤上打了个补丁一样,另外取皮的地方会遗留新的瘢痕。而皮肤软组织扩张是用含有脂肪层的正常皮肤来修复病变,外观效果好,没有明显的色素沉着。另外皮肤软组织扩张是用多余的皮肤替代瘢痕,所以不会在供区遗留明显瘢痕。

做皮肤软组织扩张需要什么条件?

皮肤软组织扩张需要将正常皮肤的面积扩大,所以在瘢痕等病变组织的周围应该有正常的皮肤。另外在扩张过程中需要每周扎针扩张一次,所以孩子太小不能配合,儿童需要等到4-5岁以后才可以进行组织扩张。


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发表于 2016-6-5 08:04:44 | 显示全部楼层
拆线后开始埋扩张器、注水,随着扩张器增大,会不会因张力将新逢线的伤口增大?不易愈合?
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 楼主| 发表于 2016-6-5 08:08:01 | 显示全部楼层
刚拆完线后前几次注水很慢,扩张器表面张力很低,不会对切口有影响。
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发表于 2016-6-5 09:45:42 | 显示全部楼层
进来学习一下
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杨增杰

杨增杰

中国医学科学院整形外科医院博士。中国整形美容协会美容与再生医学分会理事,中华医学会整形外科分会会员,中国医师协会整形外科分会会员。擅长:应用减张微创精细缝合技术治疗各种瘢痕;应用组织扩张技术治疗大面积头面颈部及肢体瘢痕;采用手术、放疗及化疗等综合技术治疗耳部、胸部等处瘢痕疙瘩;激光治疗瘢痕等。
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