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还是有办法治疗痤疮疤痕的嘛,介绍一种新方法

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发表于 2010-5-2 22:20:15 | 显示全部楼层 |阅读模式

3岁时一场意外事故,让美丽的英国女孩阿布尔惨遭毁容,身上多处严重烫伤,脸部血肉模糊。噩运当头,阿布尔的母亲与女儿患难与共,一过就是7年。
生命的精彩终在永不言弃中焕发出壮美光芒:年前,英国科学家将阿布尔的自身表皮细胞制作成液体,利用一种神奇的皮肤“喷涂”技术,再加上硅胶软组织扩张器的帮助,为阿布尔完美塑造了一张新脸!
  近日,英国《每日邮报》、《科学博览》杂志详细报道了此事,随后,世界各地的媒体纷纷予以了转载。! J' _1 N9 U9 t' z$ t6 N3 D0 s3 T& k
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  这项技术到底是怎么回事呢事情还得从头说起。, a$ r4 W7 s3 ^7 z4 o* P

“新皮据点”
 帮助帮助皮肤生长4 h# z3 E* ^( N8 l* Q2 E' g
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  2001年8月21日下午,英国纽卡斯尔市3岁的女孩阿布尔不慎打翻了电磁炉上正喷发着水蒸气的开水,她的脸部及其手臂等处,被严重烫伤。尽管侥幸逃生,可阿布尔却失去了她的美丽:脸上结满了蚯蚓般的痂,性格开朗的她也从此变得阴郁起来。

  看到年幼女儿过得如同与世隔绝的老人,阿布尔的母亲克莱尔心如刀割。她只能开导女儿说:“阿布尔,你看毛毛虫是如此难看,将来它却会变成美丽的蝴蝶。所以你和它一样,未来会格外漂亮的,所以现在一定要耐心等待。”孩子毕竟还天真,听到妈妈这样说,阿布尔一下子高兴起来,她奶声奶气地告诉母亲:“难怪我就和毛毛虫的蛹一样。妈妈我一定会好好加油,变成最漂亮的蝴蝶!”

  看到女儿如此天真,克莱尔心乱如麻,她决心要不惜一切代价让孩子过上正常人的生活。为此,她满世界寻找整容整形手术的资料,并咨询了所有能查到的医学权威,然而现实却是残酷的,所有努力得到的结果几乎完全一致:因为传统植皮技术的局限性,阿布尔哪怕恢复到事故前的百分之五十都算是奇迹。( @3 U7 m2 y* \2 z/ d: A

 2002年5月,克莱尔抱着试试看的念头找到了纽卡斯尔大学人类营养学研究所的皮肤专家查尔顿教授。查尔顿毕业于德国莱比锡大学,是英国乃至世界上著名的皮肤营养修复专家。
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  2002年8月,阿布尔接受了查尔顿教授为她所做的最先进的皮肤软组织扩张术手术。手术中,两个微型硅橡胶球囊被植入阿布尔的左右额头皮下组织内侧,当它们被注满生理盐水之后,女孩的头看上去几乎胀大了三分之一。然后她大腿内侧的一些皮肤被取下来移植到了球囊的表面。令人宽慰的是,手术十分成功,经过反反复复7次的手术,阿布尔的脸部表面被移植上了大约十余个“新皮据点”,这些“皮肤据点”为恢复皮下营养系统的正常运作,帮助那些损伤皮肤生长,为将来的彻底康复提供条件。 k8 I5 Y& v" P/ y/ }
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  日子在希望和失望中流逝,一晃到了2004年,阿布尔到了上学的年龄了。尽管阿布尔戴上了帽子和墨镜,但她脸上遍布着褐色的可怕伤痕,几乎所有的孩子都像躲瘟疫似的躲着她。孩子的哭诉撕扯着克莱尔的心,她对阿布尔说:“只有最勇敢的毛毛虫才能在最后变成蝴蝶,那些坚持不下去的毛毛虫,就只能一辈子那么难看了!”阿布尔咬着嘴唇,重重地点了点头。

液体皮肤是怎样生成的

  2007年7月的一个周五,查尔顿找到克莱尔夫妻说,他有办法帮孩子了,能给阿布尔彻底喷上一张新脸!“什么,喷上一张新脸”克莱尔几乎不敢相信自己的耳朵。人体表皮创伤一直以来主要靠植皮手段修复,但受限于排斥因素和营养因素,创口表面植来的新皮肤很难成活。德国莱比锡的科学家近来却在试验室内有所突破,他们将采集到的人体皮肤放在特殊的营养液内进行培养,同时施以一定的氧气压力,竟然发现这些皮肤细胞保持了非同寻常的生长活性,能在显微镜下快速分裂生长。5 z4 B$ `- P9 _$ A+ s

 得到这项技术的启发,查尔顿教授立刻设想:如果利用某种方法,将这些活性表皮细胞放置于患者伤口处,岂不就能达到快速愈合生长的效果!为此,他立刻飞赴莱比锡,和当地的研究人员进行了各种测试。

  然而令人失望的是,一旦将这些细胞置于伤口上,也就是把它们暴露在空气中,它们的活性就会迅速丧失,根本无法达到预期的效果。为了解决这个难题,查尔顿教授废寝忘食,做了数以千次的试验。

  皇天不负有心人,原来保持活性的秘密在于一种特殊的蛋白酶及其合适的氧气压力上,只要在培养时保持合适的氧气压力,再在细胞中掺杂一定比例的特殊蛋白酶,这些活性细胞就能在伤口上继续保持快速生长的态势。更令人惊喜的是,由于先前营养液的培养,细胞在伤口表面生长初期对人体自身营养要求并不很高,这也就彻底解决了新植皮因为缺乏营养而无法存活的技术难题!4 S8 _/ l3 V r

 “把采集下来的表皮细胞放在营养液中培养,然后添加一定比例的特殊蛋白酶,这些单个细胞会成悬液状,那么我们就拥有了神奇的液体皮肤。当这液体皮肤被喷洒到阿布尔的脸上时,活性表皮细胞就会用随身携带的营养快速生长,从而达到愈合伤口长出新皮肤的效果。那么到时候,阿布尔就会完全拥有一张喷洒出来的新脸!”查尔顿教授眉飞色舞地解释了起来。1 n( a0 ^8 l1 s
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  新脸还是喷出来的天啊,如果这是故事,那么至少也是个天方夜谭级别的!克莱尔夫妇面面相觑,不停地大口喘气。半晌,克莱尔才缓过神来,她向教授表示:“我们相信您,就请您用这个新技术给阿布尔试试吧!”自从毁容事件发生后,恐慌始终笼罩在这一家人的头上,从理论上来说,只要发生大的感染,那么缺乏表皮覆盖的阿布尔就有生命危险,克莱尔和女儿已经过够了这种朝不保夕的日子,她们愿意去尝试一切,以摆脱这个困境!

  毁容女孩被喷出一张新脸& |! s! N) k" Z/ s' B: V

治疗开始紧锣密鼓地准备起来。首先,教授从阿布尔的耳朵上提取了一块邮票大小的表皮,将它分离成大量的表皮细胞,然后将它们置于特殊的营养液内进行培养。为了维持压力,一台液氧机在实验室内24小时不停工作着。三周后,查尔顿教授在营养液内添加了那种起到关键作用的蛋白酶,液体皮肤宣告制作完成。同时,阿布尔被要求生活在实验室内,每天注射一定的抗生素,并对她表皮的所有伤口进行清洗。为了维持一个高度的无菌环境,室内空气中的细菌微粒数目也一直被监测,一旦超过所要求的最低标准,专用仪器就会发出警报。% c8 ~( ^' G1 Q
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  2007年9月21日,正式手术的日子终于到了,地点是皇家维多利亚医院内的隔菌舱。隔着隔菌舱的玻璃,克莱尔一再向女儿打着胜利的手势。嘱咐她不要害怕,要勇敢。阿布尔笑着看着母亲的眼睛,突然双手张开,比划了开来,克莱尔哭了,女儿那是在模仿蝴蝶,她已经充满了勇气,要面对自己的人生挑战了。

  查尔顿教授身着无菌服,小心翼翼地把培养悬浮液吸到一个针管中,然后在针管口上安置了一个微型喷雾器。教授对阿布尔笑笑,示意她不要害怕,然后让女孩平躺在手术台上,闭上眼睛。此刻她的皮肤表层,已被涂上了一层厚厚的营养液,这是为了防止新细胞缺乏营养而采取的保障手段。随后,教授屏住呼吸,用喷雾器在阿布尔脸部喷洒了起来,液体皮肤以细颗粒的喷雾形式,分布到了阿布尔的脸上,他竭尽全力,仔细地在阿布尔脸部轮廓上重新喷出了一个脸的形状。阿布尔觉得脸上痒痒的,直想笑,但她竭力控制住自己。而为了使得活性细胞分布均匀,只有喷洒才是最好的办法。/ r z& Q: L' p2 ]
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  两个小时后,查尔顿教授宣布手术结束。但阿布尔并不能离开隔菌舱,她必须静静地躺着,以让表皮细胞快速地生长。两天后,查尔顿教授预计存活下来的表皮细胞已经开始生长,这才允许阿布尔离开了隔菌舱。因为表皮细胞都是从阿布尔自己身上提取的,根本不存在免疫排斥的问题,所以这样的治疗就算不成功,也可谓绝对安全。手术后,查尔顿教授每天都要为阿布尔进行详细的身体检查。在所有人的期待中,奇迹似乎真的来了。手术后两周,阿布尔就觉得脸上一直痒痒的,原本褐色的疤痕开始变淡。; H1 q, C# b# D/ e5 t1 Y4 S. y

半年后,阿布尔的皮肤变得越来越好,脸上皮肤白皙娇嫩,竟如同婴儿的皮肤一般。这点就连查尔顿教授都啧啧称奇。经过了长时间的观察,他终于可以彻底放心,阿布尔喷出来的“新脸”,已经是她身上牢不可分的一部分了!“毁容女孩被喷出一张新脸!”这个消息立刻震动了全球医学界。英国《每日邮报》和《科学博览》等杂志纷纷予以了报道,并称这将是人类医疗史上一次伟大的革命!

  2009年2月中旬,纽卡斯尔一所小学内的礼堂中鸦雀无声。一个美丽的女孩,身着红色连衣裙,在舞台上尽情地施展着歌喉,她是如此的漂亮,以至于谁能相信,她就是8年前惨遭毁容的阿布尔!

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 楼主| 发表于 2010-5-2 22:20:15 | 显示全部楼层

细胞移植技术专题

细胞移植技术简介

细胞移植新技术,通过收集患者自体皮肤细胞悬液,不经体外培养,便可以修复体表皮肤缺损,从而治疗多种疾病。目前这项技术和装置已在40多个国家和地区应用,包括香港、澳大利亚、加拿大、日本、欧盟等,并且正在申请美国FDA批准,但是国内还没有医院和单位开展这项技术。我们通过与这家公司的香港代理取得联系,获得一些技术资料,现综述如下。

一、治疗适应证:

1.急性创面:烧伤、烫伤、外伤、供皮区创面等。

例如:12月大的男孩,热水烫伤,4天不愈合, ReCell®技术处理创面。创面和供皮区在术后7天愈合,疤痕和色素恢复满意。

还是有办法治疗痤疮疤痕的嘛,介绍一种新方法

Day of injury 12-weeks post-treatment 12-months post-treatment

2 表皮重建

(1)皮肤缺陷修整,如BCC(基底细胞癌),色素痣治疗后的后续治疗。

(2)白癜风。

(3)色素减退性疤痕。

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Right forearm pre-op Right forearm 12-months post-op

(4)色素增加性疤痕。

还是有办法治疗痤疮疤痕的嘛,介绍一种新方法

术前 (6 岁) 术后7 天 术后31 天 术后6月

还是有办法治疗痤疮疤痕的嘛,介绍一种新方法

术前 术后3个月 术后6个月

3预防应用

(1)痤疮疤痕。

(2)文身治疗。

二、技术步骤简介:

(1)医生首先处理创面和病灶,利用磨削,清创技术,形成新鲜创面。

(2)用电动取皮刀,取厚度为0.2mm-0.3mm的自体皮。

(3)制备表皮和真皮之间的皮肤细胞悬液。

(4)包扎创面。一般在5-7天打开换药。

三、取皮面积和覆盖面积的比例

取皮(cm) 修复面积

儿童 (1-12yrs) 成人 (12yrs+)

体表面积 绝对值 体表面积 绝对值

1×1 cm2 1% 80 cm2 0.5% 80 cm2

2×2 cm2 4% 320 cm2 2% 320 cm2

四、技术评估

目前在治疗疤痕中,常见的方法为切除法、扩张囊植入后切除法等。对于明显变形隆起、影响功能的疤痕患者而言,他们可以接受,但是术后遗留有手术刀痕,而且治疗痛苦、时间长。只有色泽改变或者轻微变形的表浅片状疤痕患者,人数较多,而他们不会接受手术植皮和切除的方法,但是目前还没有理想的治疗办法。

新技术将细胞技术和磨削、清创技术结合,为我们治疗表浅片状疤痕提供较为理想的方法,目前在国内还没有单位开展。在国外,这项技术受到许多医生的关注,澳大利亚医生Dr. Graeme Southwick说:“这项技术为我们开启了一个全新的视野,当你在考虑疤痕和色素减退性疾病时,掌握了一项以前没有的技术。这项技术是可以信赖的。”

它还可用于其它疾病治疗。儿童烧伤和烫伤,北京较多,这项技术也提供了一种以较小取皮面积治疗较大创面的方法,代价小,家长和孩子痛苦少,值得引进。另外,对于一些色斑、白癜风和面部美容等也可应用这项技术。

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