拇指及手指功能重建的要求

拇指及手指功能重建的要求

1、要有足够的长度 拇指的再造长度可略短于正常长度，以不超过示指近节远1/3为宜，其他手指再造方式依缺损程度而定。凡2～5指全缺损，再造长度应视供趾长度而定，以满足与拇指完成对捏为宜。

2、要有良好的血供 应用吻合血管的足趾移植再造的手指血供最为满意，用带血管蒂或局部转移皮瓣再造的拇指血供次之，采用皮管植骨再造的拇指血供较差。

3、要有良好的感觉 再造手的手指有良好的感觉，才能发挥其应有的功能，在各种再造方法中以示指或残指移位感觉恢复最理想，足趾移植次之，皮管移植较差。

4、要恢复伸、屈功能 再造拇指、手指的主要目的是恢复捏握功能。

5、要有虎口、指蹼与指甲 虎口与指蹼不仅是手的完美标志，也是手功能的重要结构。挛缩狭窄的虎口与指蹼难以发挥拇指与手指的应有功能。指甲是手指完美的体现。

6、要少而精，充分发挥每一再造指应有功能 全手指缺损的患者，以恢复手指捏握功能为主要目的，有1个拇指及1～2个手指基本上可以达到这一目的。没有必要把全部缺损的手指皆用足趾移植再造，否则将形成趾样手，足趾短，移植后不能发挥每一再造指的应有功能。