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陈先明教授说头面部瘢痕手术术前如何进行护理?

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发表于 2012-6-6 16:21:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
      头面部为人体暴露部位极易受到损伤,导致瘢痕增生挛缩甚至严重畸形如睑外翻、小口畸形、鼻孔缩小、面部花斑等,可直接影响到面部的外观及功能,而一旦导致这样的情况产生将严重的影响到患者的心理状态。这些患者治疗的要求迫切,对于美容修复要求非常高。所以对于这一类患者需要特别耐心、细致的护理,否则将会导致医疗纠纷。
      术前做好患者的思想工作,向其说明手术方法及术后需要注意的问题,使其对手术有一个正确的了解。
      检查面部是否有疖肿、丘疹,睑结膜是否有炎症及有无感冒等,如有上述情况需要通知医生将手术延期。
      对于有睑外翻的患者,应采用保护眼球的措施,以防止结膜炎及角膜炎的发生,每天使用眼药水滴眼4次,生理食盐水冲洗患眼早晚各一次;睡前使用抗生素眼膏涂眼。并使用凡士林砂条覆盖眼睛。
      有全鼻缺损的患者,用凡士林砂条覆盖缺损部位以保护鼻部粘膜。
      眼睑缘粘连术后剪开前应该使用生理食盐水冲洗患眼每天早晨一次并使用眼药水滴眼。
      由于瘢痕表面多为凹凸不平,故需要使用剃刀剃毛时不要损伤凸起的表面,而凹的部分不易剃净,需用眼科剪仔细修剪。瘢痕区使用软毛刷多次刷洗,勿伤及表皮,凹陷区、隐窝、窦道、桥状瘢痕深面,可蘸用酒精盐水等清洗干净。行眼睑黏连手术需修剪睫毛时剪刀上涂上凡士林,以免剪下的毛落入眼内。行植皮手术供区备皮时应该顺毛发生长的方向将其剃干净。
      还需要准备好麻醉床、吸引器、氧气、气管及静脉切开包等抢救物品及药品。


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陈先明

陈先明

1987年毕业于同济医科大学,硕士学位,副主任医师。1987年-2005年,任武汉市三医院烧伤科主治医师;1996-1998年赴阿尔及利亚援外工作,医治病例近千例;2005任武汉市消防医院任烧伤科主任。擅长烧伤植皮、疤痕整形、皮瓣转移、皮肤扩张术。
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