陈先明教授剖析大范围色素脱失如何治疗？

      大范围色素脱失多见于大面积烧伤及白癜风患者，面积较大而且多发的色素脱失问题治疗起来比较困难，原因就是大面积烧伤患者及多发大面积白癜风患者正常皮肤组织有限，提供植皮的区域受到限制。那么怎样解决这些大面积皮肤色素脱失的问题呢？
      在烧伤色素疤痕及白癜风患者进入稳定其后，采用色素脱失切除结合薄层皮肤移植来进行治疗，因为对于这样的患者提供正常的含色素的皮肤，分散在身体的各个部位，采用全厚植皮虽然恢复后的美容效果较好，但供皮区也需要植皮进行解决，采用切除缝合的方式所提供的皮源无法解决受区所需要的大量皮片，为了解决这样的问题采用较薄的皮片进行移植，能提供足够的皮片，而且供皮区不会导致严重瘢痕增生及色素沉着。身体大部分的皮肤都可以加以利用，这样正好解决了大面积色素斑块的问题。
      手术治疗需要注意的是，皮片切取要厚薄均匀，受区创面止血需要彻底，这是保证植皮不发生坏死的重要条件，严格控制创面感染，保护植皮的成活，皮片的大小一定要非常适合，这样既能减轻薄层皮片移植后的挛缩问题，术后做好成活皮片的瘢痕预防，这样就能达到需要的治疗效果。
      作者：陈先明瘢痕修复整形美容教授


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