瘢痕治疗，预防不可忽视

　　人体皮肤累及真皮层的损伤都可能产生瘢痕，原因包括外伤、烧伤、皮肤感染、外科手术等。瘢痕的形成是个缓慢的过程，往往不引起重视，等到瘢痕出现，影响了美观和功能，又痒又痛时，则失去了最佳时机。

　　瘢痕防治原则是加强预防，早期和长期治疗。对于手术切口要重视缝合技术，切口方向顺着皮纹，尽量减少伤口张力，以及早期拆除缝线。对于烧烫伤创面，及时充足冷疗，妥善处理创面，控制感染，促使创面早日愈合，必要时尽早皮肤移植。创面愈合早期瘢痕并不重，但注意系统性防疤治疤。

　　具体措施包括：

　　1、药物治疗：硅酮类、尿囊素保湿类、积雪苷霜、维生素C/E等制剂、止痒类药物、消肿类药物、激素类药物等。

　　2、弹力压迫：创面完全愈合后尽早使用，适用于瘢痕的各个阶段;维持20-30mmHg的压力;每天时间超过23小时，连续6个月以上;儿童长期使用会造成骨骼发育迟缓，请遵医嘱。

　　3、化学疗法使用长效类固醇制剂，直接注射到瘢痕内，抑制瘢痕内过量的胶原蛋白，达到退化瘢痕的效果。

　　4、放射疗法切除瘢痕疙瘩后早期(24小时内)采用电子束或X线照射可以降低瘢痕疙瘩术后复发，提高治愈率。

　　5、激光治疗适用于烧伤，天花、水痘、痤疮愈合后遗留的散在的凹陷性瘢痕。

　　6、手术：瘢痕切除游离皮移植、瘢痕切除减张精细缝合、瘢痕切除皮瓣转移、瘢痕松解局部改形、扩张器植入、微晶磨削+recell技术、瘢痕疙瘩核心摘除等。