做完手术后或者外伤后,伤口可能出现很多情况,比如红肿、疼痛、瘙痒、渗出、线头外露、红色硬结、色素沉着或脱失、长皮疹等。其中有些情况是正常的,不需要紧张和处理,有些就需要及时处理。 比如渗血、渗液、疼痛、缝线针眼发红,这些出现在前三天一般是正常的,如果症状持续,一般都不正常,需要及时联系医生查看。 伤口愈合后半年到两年内,属于伤口的瘢痕增生期,伤口会发红变硬,伴有瘙痒,属于正常现象,这种现象一般在术后三周左右开始出现,前半年一般越来越严重,半年到一年之间伤疤颜色开始变暗红,然后一两年后逐渐变白变平变软。需要在伤口刚长好就开始使用预防瘢痕药物,比如硅酮凝胶或者是疤痕贴、弹力套,抑制瘢痕增生,减轻瘢痕变宽变厚的程度,并且让瘢痕早点变白变平变软。
任何伤口瘢痕都有增生期,但是如果增生过度,增生期过长,就成了增生性瘢痕,需要积极的抗瘢痕治疗,比如打瘢痕针,加压治疗,做放射性敷贴或者瘢痕松解手术。
伤口增生期过了,伤口就成了陈旧性的疤痕,也就是有些人说的“老疤”,这时候一般表现为白色和色泽不均的疤痕,有些人局部会有些凹陷,这时候可以考虑局部切除缩小瘢痕面积,打激光改善局部平整度,做表皮移植治疗局部色素脱失。凹陷较深的部位可以进行脂肪注射填充。
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