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[医学文章] 预防疤痕的重要性

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发表于 2019-6-23 09:55:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
从古至今“疤痕”都是美丽的天敌。人们都希望自己手如柔荑、肤如凝脂。但是在我们的成长过程中避免不了磕磕碰碰,当我们的皮肤受到外力损害后伤口愈合就有可能会产生疤痕。疤痕可以提前预防,也可以在后期进行治疗。相对来说,预防疤痕出现比疤痕生长后再治疗要容易。因此,与其在疤痕生长出来后治疗,不如在皮肤受到损害后早早进行护理及预防。

医生的技术及缝合材料是预防疤痕产生的首要条件
大多数非整形美容医院的伤口缝合是由非整形美容科的医生负责,通常非整形美容科的医生使用普通缝合线材,缝合伤口不精细。易产生疤痕。而整形美容外科医生是整形外科专业出身,他们会选择合适的缝合材料线仔细缝合,深部伤口大多使用的线材为可吸收线,表面伤口使用美容缝线或者免拆线的医用胶。各种原因导致的疤痕都可以找整形美容科医生进行伤口的缝合与修复。


                                                                         预防疤痕的重要性

愈后护理尤为重要
伤口愈合后需及时拆线,研究发现,拆线的时间比缝线的粗细对伤口愈合后疤痕的明显程度影响更大。因此患者需在规定的时间内前往医院进行拆线。
拆线后1—2周内需前往医院进行复查,医生会根据伤口生长情况,特别是有无疤痕增生的迹象选择预防疤痕的方法。根据伤口情况选择相对应的治疗方式。例如伤口颜色较红,可选择祛红的激光击破增生血管、减少增生处的局部血液供应,从根源上解决,使其不易产生疤痕。

预防疤痕产生解决方法选择多样化
除激光外,目前临床上用的最多的为硅酮类产品,它是目前世界上防治疤痕的药物中应用最为广泛的。主要化学成分是二氧化硅。这种药物可以制成药膏局部涂抹,也可以做成类似胶布样贴在愈合后的伤口上。一般贴的效果尤为显著,但使用部位较局限,例如眼皮、关节部位、嘴唇处,白天贴药也会引人注目。综合各种因素我会推荐白天用涂抹的方式、晚上使用贴的方法相结合
较大面积的疤痕,特别是烧伤后疤痕,医生还会推荐局部压迫疗法,采用弹性套或者弹性绷带在伤口愈合后的部位持续加压。这种原理也很简单,是通过压迫减少局部的血液供应,从而抑制疤痕的增生。这种方法最好持续加压,除清洗时取下加压弹力套之外,争取24小时用,用半年到一年效果最好。
与其形成疤痕后再进行治疗,不如选择合适的方式让疤痕的形成率降低。因此在疤痕形成前的预防措施显得尤其重要。

苏映军

苏映军

西安国际医学中心医院整形医院疤痕修复科主任,从事烧烫伤及创伤救治和疤痕修复30余年。曾任西京医院烧伤与皮肤外科任科室副主任、副主任医师,现为国际烧伤学会会员、欧洲组织修复学会会员、美国创面愈合学会会员、中国研究型医院协会整形外科专业委员会委员。擅长:瘢痕畸形修复及瘢痕疙瘩治疗,皮肤软组织烧烫伤及创伤救治等。
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