异维A酸在中重度痤疮的治疗中有着不可替代的关键作用。 这个药在美国用于痤疮的治疗已经30多年了,其有效性和安全性都已经有足够的经验和评估,所以这个药的说明书写的非常详细,特别是它的安全性尤其受到关注。 异维A酸服用后可以直接抑制皮脂腺的分泌,而且作用明显,起效也比较快,给患者直观的感受就是皮脂分泌受到明显抑制之后面部的干燥、脱屑、唇炎和潮红等表现,自觉感觉强烈,因为这些感受并不那么愉快,有些患者不能耐受,误认为这是药物副作用导致的,其实是药物起效的表现。当患者看到说明书写的详细副作用说明时,往往非常恐惧,很多人就此停药。 另外,由于异维A酸的使很多基层医生没有经验,对这个药的认识有限,所以非常慎重,不能给患者全面科学的解释,也进一步导致很多患者抵触使用该药。 其实异维A酸的副作用真的那么大么? 就目前国内外使用的经验看结合我们自己的使用情况来看,该药的安全性还是很高的,出现肝肾功能损伤和其他系统副作用的情况极其少见,对于患者出现的面部干燥、脱屑、唇炎和潮红等情况,一定要提前告知患者,并且嘱患者用药期间加强保湿,对症处理,使患者有一个心理预备,从而提高患者依从性。 需要切记的是,该药在妊娠期服用的致畸性是明确的,一定要严格叮嘱患者用药期间和停药后3个月内严格避孕。
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