瘢痕修复术后的注意事项

2018-8-8 18:19| 发布者: 疤痕修复| 查看: 2758| 评论: 0

摘要: 手术修复瘢痕是瘢痕修复常用的手段之一，术后一定要注意一些异常情况和处理方法，保证取得最佳的手术效果。

瘢痕手术术后可能出现的情况及应对方法。

手术后患者与医生要有充分的沟通，了解术后注意事项，可能发生的情况应及时处理。

1、伤口肿胀、渗血：术后伤口及周围软组织轻度肿胀及少量渗血是正常现象，不必过分惊慌，也无须特殊处理，术后局部充分压迫有助于减少上述情况发生（30分钟左右）。如术后出现严重肿胀伴有胀痛并出现较多的伤口渗血，则有可能是由于伤口下方血肿或活动性出血造成，应及时联系医生并同时使用冰敷，压迫止血。

2、瘢痕手术，伤口张力一般都较大，术后应保持伤口低张力姿势，如出现伤口裂开情况，应及时就诊重新缝合，或换药二期缝合。

3、因瘢痕手术伤口缝合需缝合多层，内缝合线线结有可能因排异反应等原因自伤口露出，不可自行拔除或者剪除，造成伤口裂开、出血、感染。不需惊慌，门诊复诊即可。

4、术后使用减张器，减张胶布及硅胶的患者，有可能出现对上述材料过敏的情况，出现局部甚至全身皮疹，红斑，伴有瘙痒、肿胀等症状，较轻者及时去除材料，在医生指导下口服抗过敏药物，严重者要及时就医。如因减张器牵拉张力较大造成局部皮肤张力性水疱，应暂停使用，消毒水泡后使用无菌针头挑破水疱排出液体，切勿去除水疱表皮或沾水以免造成感染。

5、术后伤口两侧皮肤可能会出现不同程度的麻木感，是正常现象，无需处理，如出现感觉或者肌肉运动丧失，需及时联系手术医师咨询处理。

6、大部分使用鱼骨线或其他内减张风险的伤口由于减张作用，在术后一段时间内会表现为伤口轻度隆起，为正常现象，随着内减张线吸收，会逐渐平复，无须担心。

7、部分张力较大的皮瓣间端由于血运稍差，可能会出现局部皮肤颜色加深甚至轻度发黑情况，一般小面积的无须处理，面积较大合并局部伤口裂开渗液的需及时联系医生。

8、如术后伤口明显增宽，发红，局部隆起变硬，应注意可能出现局部增生复发，应及时复诊进一步治疗。

9、需放疗的伤口于放疗后会出现伤口周围色素沉做，无须特殊处理，一般都可以自行消退。

10、根据伤口的部位不同，伤口张力不同拆线时间一般为4-5天或7-14天，一定要遵从医嘱，不可过早过晚拆线。

11、根据伤口情况，复诊时间一般为术后一周，两周，四周，两个月，五个月，复诊时间根据术后恢复情况随时调整，一般需随访一年至两年。

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