一、何谓血管瘤?临床分哪几类? 血管瘤是一种常见的肿瘤,是以血管内皮细胞增殖及新生血管形成为基础的良性肿瘤。 根据其形态临床中可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤及蔓状血管瘤。 其中毛细血管型血管瘤又可分为草莓状血管瘤与葡萄酒色斑。 草莓状血管瘤是最常见的血管瘤,好发于面颈部,表面高低不平,形似草莓状,界限清楚,呈鲜红或紫色。新生儿的发病率为1%,但75%-80%的患儿在7岁前都可能达到完全自行消退,自行消退是此类血管瘤自然病程的重要特征。 葡萄酒色斑是仅次于草莓状血管瘤的常见类型,也叫鲜红斑痣,是无数扩张的毛细血管组成的较扁平而很少有隆起斑块,面积大小不等,压之能退色,并随着年龄增长颜色加深,并可增厚和出现结节,于创伤后易于出血。 二、血管瘤的治疗原则是: (1)早期治疗:虽然草莓状血管瘤能自行消退,但是长在重要的五官或身体经常摩擦处,还是建议早期治疗。 (2)根据情况选择适当治疗方法:以前主要治疗方法有放射同位素治疗、硬化剂治疗、激素治疗、手术治疗等,往往会造成瘢痕及色素改变的不良后果。 随着激光技术的发展,选择性光热解作用理论的提出,激光治疗逐渐成为治疗毛细血管性血管瘤比较普及的方法。常用的激光有1064nm的Nd:YAG激光、585-595nm的染料激光、OPT等。 目前研究比较多的治疗鲜红斑痣的方法是光动力学治疗,于血液循环系统中注射或病变区域涂抹光敏物质后,提高靶组织对光的吸收,从而达到更好的治疗效果。 三、激光治疗血管瘤的护理要点: 治疗前积极跟患者或家属沟通,消除其对血管性疾病的紧张恐惧心理,取得患者跟家属的配合。 治疗后即刻冷敷,嘱患者或家属注意保持创面的完整,结痂待其自然脱落。使用光动力疗法的患者术后近期应避光。 局部涂抹的患者只需局部避光,全身给药的患者需避光2-4周。多食富含维生素C、维生素E及纤维素的食物。 推荐阅读:胸部疤痕瘤流血溃烂痒痛胀烫,求求你们救救我,生不如死 |