激光治疗瘢痕的护理需要注意哪些

2018-11-25 22:47| 发布者: 疤痕修复| 查看: 1405| 评论: 0|原作者: 周丽华伍艳群|来自: 整形美容护理细节问答全书

摘要: 表浅性瘢痕常采用激光类修复可以改善，治疗后的护理应该注意哪些呢？

一、激光治疗前心理护理

爱美之心人皆有之，前来要求治疗的患者会更注包括重自我形象，对治疗值期望一般都会比较高，某些特殊的患者，如面部太田痣，瘢痕等患者常有自卑心理，他们迫切希望得到最好的治疗，获得最佳的治疗效果，但是同时又怀疑激光的疗效，甚至担心出现新的问题。

针对这些问题，医护人员应加强医患沟通，热情接待每一位就诊者，耐心聆听患者的陈述，了解其要求，用通俗易懂的语言让患者初步了解病变的类型，激光的适应证，并详细说明治疗的全过程，包括治疗方法、治疗原理、治疗的时间及可能会有的治疗次数，治疗早期及晚期的反应、治疗效果及注意事项等，让患者对治疗有一个客观的认识，并有一个充分的思想准备，期间也可以给患者展示以往曾经治疗过的相同病变的治疗图片，从而消除患者的顾虑，消除其恐惧心理，使患者增强治疗的信心从而配合治疗。

二、激光治疗前准备

做好患者各项资料的登记，如姓名、年龄、住址、联系方式、签署激光治疗同意书等，并做好术前治疗区域拍照。

如果是面部的激光治疗可以瞩患者用清水或者洗面奶清洁面部。治疗区域可用复方利多卡因乳膏外敷并用保鲜膜覆盖至少30-40min，对疼痛敏感患者遵医嘱口服止痛药或直接局麻后治疗。术前止痛这一点是很有必要的，因为疼痛会造成治所者心理上的障碍，也容易造成治疗时情绪的不稳定或治疗过程中的不配合，从而影响治疗次数及治疗效果。

如果是脱毛的患者术前应备皮，并注意避免刮伤皮肤。激光治疗中护理帮助患者取舒适的治疗体位，给患者戴上护目镜或用生理盐水纱布覆盖双眼，防止激光损伤眼睛。告知患者在治疗过程中还是有可能会出现轻微的疼痛感、治疗过程中激光发射出的光线及机器发出的声音，从而消除患者精神紧张并取得患者的配合。也可以通过播放轻音乐，与患者交谈转移其注意力等让患者以轻松的心态接受治疗。

三、激光治疗后护理

1.创面护理：

a．即刻冷敷：缓解激光治疗后热效应引起的疼痛，也降低热效应对周围正常组织的损伤，冷敷持续时间以移除冰袋后患者不痛或无明显烧灼感为宜。

b．局部用药：冷敷后可使用一些修复类药物，如表皮生长因子等，可以促进治疗区域皮肤的修复和愈合，取得更好的治疗效果。有些治疗后也可予无菌胶原面膜外敷20min左右。

对于一些剥脱性激光治疗可预防性口服抗病毒药物，疗程为一周。有些病变治疗后愈合期间皮肤表面是会出现痂皮，嘱患者待其自行脱落，不要强行撕脱痂皮以免引起出血或创面愈合延迟，而且在痂皮脱落之前避免创面碰水。

2.健康宣教：

a．对于需要多次激光治疗的患者，应交代者下次复诊的时间，治疗后1周、1个月、3个月及时来院复诊，检查激光治疗后创面的恢复情况，并确定下次治疗的时间。

b．防保湿：治疗期间要避免日光直射，减少户外活动，外出撑伞并涂抹防晒霜（SPF30以上），如果是面部的治疗还需要注意面部的保湿，可以使用一些温和无刺激的补水保湿面膜。

c．指导用药：主要针对瘢痕尤其是增生性瘢痕的激光治疗术后，可以使用一些抗瘢痕的药物，如舒痕、疤克、美皮护等。针对一些容易术后遗留色沉的激光治疗，可口服或外用左旋维生素C等药物。d．饮食方面：术后饮食宜清淡，忌辛辣油炸刺激性食物，戒烟酒，多吃富含维生素C的水果及富含高纤维的蔬菜，加强营养，增强体质使创面恢复更快。

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