早期处理耳灼烧伤后的护理体会

耳是灼伤的多发部位,在烧伤中占有一定比例。耳廓具有皮肤薄、皮下组织少的特点,烧伤后易致急性感染,并发耳软骨炎,不仅使病程延长,且常造成耳廓疤痕挛缩畸形,故临床上早期处理,抗感染及严密观察尤为重要，

病室准备收入隔离病室,保持室内清洁,每日紫外线空气照射2次,禁止探视。进行换药操作时必须严格按无菌操作原则,带好口罩帽子。

1.早期处理耳的深度烧伤使耳软骨暴露,耳的血液供应较少,皮下组织较薄,软骨膜下有炎性渗出不易吸收,常引起软骨的坏死,即使耳软骨没有完全暴露,亦可因伤口继发感染形成软骨炎,从而丧失软骨。所以早期处理及局部治疗特别重要。

2.防止植皮术后皮片移植及污染

耳部创面行植皮患者,术后应采取适当措施防止皮片

移位、脱落,尤其在翻身或头部转动时可用弹性良好的海绵垫或纱垫填满耳后空隙及复盖耳部创面,翻身后轻轻揭开棉垫,不要强拉,以防损伤皮片。亦可在创面复盖无菌油纱后再盖无菌棉垫,防止棉垫与创面粘连,造成揭开棉垫时创面出血。

保持创面清洁,创面周围2寸皮肤剃净毛发,枕头上铺无菌治疗巾,每日更换。创面周围皮肤每日用酒精消毒2次。

保持耳廓形状,避免耳部受压。

3.耳烧伤常会伴有头面部烧伤或全身多处烧伤,因此护理时既重视到全身,亦要重视局部.对头面部或全身烧伤应根据情况给予抗感染,抗休克、纠正水电解质和酸碱平衡失调以及加强营养保证足够的热量与蛋白质,减少患者的消耗等全身支持疗法。

观察局部及全身反应,若病员全身不适,体温升高,局部疼痛、耳廓肿胀,发红并有压痛时,以及局部加压后有绿色脓液溢出,则提示有软骨炎形成,宜早重视。

4.及时定期做创面细菌培养及药敏试验。绿脓杆菌是引起耳软骨炎的最为常见的微生物,并发软骨炎后若一般方法不易痊愈者,宜作耳软骨部分切除术,为软骨获得修复与再生。

耳是灼伤的多发部位,在烧伤中占有一定比例。耳廓具有皮肤薄、皮下组织少的特点,烧伤后易致急性感染,并发耳软骨炎,不仅使病程延长,且常造成耳廓疤痕挛缩畸形,故临床上早期处理,抗感染及严密观察尤为重要,本文对此作了详细介绍，大家可以多了解一下，希望本文的介绍能对大家有所帮助，避免走弯路，有哪方面不明白的地方，可以加小编微信434613715或1783452527，一对一详细解答！

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