食道恶性肿瘤术后吻合口瘫痕狭窄常可导致患者吞咽困难,进食障碍,严重影响患者生存质量和生存期。DsA引导下球囊扩张治疗可有效的缓解症状,改善进食条件和生活质量,增加患者营养物质的摄入。 疗效判断标准:吞咽困难及管腔狭窄分级0级:完全不能进食或进水困难;Ⅰ级:可进流质饮食;Ⅱ级:可进半流质饮食;Ⅲ级:能正常进食
一、术前护理 ①术前给患者详细讲解疾病的相关知识,手术过程进行演示,告知术中可能出现的情况,可减少患者心理恐惧,增加患者手术中配合程度,缩短手术时间,进而减少患者术中及术后并发症的产生。 ②给予患者静脉补充营养,改善机体状况,提高患者机体对手术的耐受力,保证手术能够顺利完成。
二、饮食指导 ①患者术后应禁食水4h,无明显不适可饮温开水、流质饮食,次日逐渐进半流质饮食,少量多餐,循序渐进,避免进食过冷过热的食物,避免粗糙、坚硬饮食摄入,少进油腻食物及刺激性强的食物。但经球囊扩张术后部分患者可能因进食心切提前进食,或者胡乱进食可导致患者吞咽困难,继发食道溃疡、出血以及吸入性肺炎等并发症的产生。由此可见严格饮食直接关系到治疗效果的维持和并发症的预防。 ②同时由于患者手术部位的特殊性,护士应告知患者在进食前要保持直立体位(3Omin左右),睡眠时床头抬高巧℃一30℃,以减少胃酸反流。
三、术后随访 由于球囊扩张术后瘫痕组织弹性回缩可能会出现再次狭窄而需要再次治疗,所以患者出院后必须加强随访。护士应于术后定期随访患者,了解患者是否再次出现吞咽困难。
综上所述,护理贯穿于治疗中,采用了重视患者的心理护理,充分做好术前准备,加强术后的饮食指导,同时严密观察术后病情变化,预防并发症的发生,从而保证患者平安度过围手术期,促进患者康复。
食道恶性肿瘤术后吻合口瘫痕狭窄常可导致患者吞咽困难,进食障碍,严重影响患者生存质量和生存期。DsA引导下球囊扩张治疗可有效的缓解症状,改善进食条件和生活质量,增加患者营养物质的摄入。本文对此作了详细介绍,大家可以多了解一下,希望本文的介绍能对大家有所帮助,避免走弯路,有哪方面不明白的地方,可以加小编微信434613715或1783452527,一对一详细解答!
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