疤痕疙瘩是一种皮肤软组织特异性疾病,临床表现为病损组织过度生长,呈蟹足样浸润生长,它影响美观、妨碍功能,严重影响患者的身心健康。目前主要治疗方法有:手术治疗、冷冻治疗、药物注射、压迫法等,但疔效欠佳、易复发。术后加放疗有减少复发、封闭创面、预防恶变的作用"。
1 重视心理护理 疤痕疙瘩病人有的因为反复治疗;有的对放疗存在恐惧心理,对治疗存在顾虑,应向病人讲解术后加放疗的优越性、安全性,使其消除顾虑,积极配合治疗。
2 放疗时间的选择 从疤痕的愈合机制分析,术后1-3天是胶原纤维形成活跃期,也是放疗抑制胶原纤维生长和疤痕增生的最佳时机,电子线能够有效地抑制纤维细胞的增殖,抑制切口处毛细血管芽增生。因术后疼痛及害怕术后立即放疔会影响切口愈合,有的病人心存顾虑,应详细向病人讲解术后早期放疗的意义,让病人积极配合术后24h放疗的方案,同时通知放疗机房工作人员做好准备。
3 预防感染的护理 这是治疗成功关键的一环。术中强调无菌操作,缝合时尽量减少张力,术后按医嘱及时应用抗菌药物,注意伤口换药。因放疗时要用等效膜覆盖放疔区域,等效膜是放疗中共用物品,故换药应于每日放疗后立即进行,换药者注意洗手,防止交叉感染。指导病人保持伤口处干燥,防摩擦抓挠。拆线时间比常规延长1-3天。本组病例有2例出现切口处红肿、疼痛,予每日换药两次,局部喷金因肽,保持暴露切口,防衣物等摩擦,未出现切口裂开。
4出院指导 4.1创伤愈合修复期尽量忌食辛辣刺激性食物,如酒、羊肉、生姜等,以免剌激伤口毛细血管及胶原蛋白代谢增多产生疤痕。 4.2尽量减少对患处进行机械、化学、热力剌激,避免反复牵拉、抓挠,摩擦、感染、破溃等会刺激局部毛细血管扩张,肉芽组织增生而形成疤痕。 4.3伤口结痂后要耐心等痂皮自行脱落,不要强行揭去,以免形成新的创伤。
疤痕疙瘩是一种皮肤软组织特异性疾病,临床表现为病损组织过度生长,呈蟹足样浸润生长,它影响美观、妨碍功能,严重影响患者的身心健康。本文对此作了详细介绍,大家可以多了解一下,希望本文的介绍能对大家有所帮助,避免走弯路,有哪方面不明白的地方,可以加小编微信434613715或1783452527,一对一详细解答!
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