浅谈痤疮的六型辩证论治法

痤疮,中医称"酒刺"、"肺风粉刺"、 "风刺"等,以胸背及面部部散在发生针尖或米粒大小的皮疹为特点,或见黑头,能挤出粉渣样物。 初起如细小丘疹和脓疱,严重时伴有囊肿、色素沉着、疤痕，多见于男女青年。 可分以下六型辩证论治。

肺经风热型，表现为丘疹色红细小,颜面潮红, 鼻翼发红、油腻、患处热痒痛, 脱屑,炎症较明显,伴口干、喜冷饮,大便干,舌质红，苔薄黄,脉细数或弦数。治宜凉血清热，以枇杷清肺饮加减: 菊花、桑白皮、侧柏叶、枇杷叶、金银花各12g,黄芩、甘草 6g、桑叶各 9g。 加减：大便秘结加大黄。

胃肠湿热型，表现为皮损红肿，可有脓疱、结节，颜面油滑光亮，患处痒疼，小便黄赤，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉滑数。 治宜清热燥湿，以茵陈汤加减：茵陈、栀子、黄芩、夏枯草各 10g 海藻、昆布、浙贝母、牡蛎、各 10g,山甲,大黄各6g。 加减：脓疱肿痛加金银花、蒲公英；纳呆腹胀加陈皮、木香。

痰湿瘀结型，表现为丘疹、结节不红或微红,重者形成囊肿或瘢痕, 舌暗红，苔白腻，脉弦。 治宜化痰燥湿，软坚散结：昆布、赤芍、甘草 6g，白芷各 15g,白花蛇舌草 30g,浙贝、陈皮，丹参各 21g,丹皮各 18g,当归、枇杷叶 9g。

湿热火毒型，表现为皮损以小脓疱为主,舌红，苔黄，脉滑数。 治宜清热解毒，以五味消毒饮合黄连解毒汤加味: 黄芩、赤芍、黄柏、银花、野菊花、蒲公英、丹皮、连翘各 15g,紫花地丁、黄连、山栀各 10g,生甘草 8g,生大黄 2g。

冲任失调型，表现为皮疹经前加重,经后减轻,或月经不调,经前腹痛,皮疹色暗红,舌质淡红或暗红,或有瘀斑,苔白，脉弦。 治宜调和冲任,兼清肺热，以四物汤合枇杷清肺饮加减: 川芎、女贞子、旱莲草、地骨皮、生地、赤芍、白芍、当归、枇杷叶各 10g。 加减: 经前腹痛加丹参、月经不调加益母草 15g,桃仁各 10g,伴腰酸痛加杜仲。

血瘀痰凝型，表现为局部痒痛,有囊肿或结节、皮疹色暗红,瘢痕,舌质暗红或有瘀点,苔白，脉弦滑。 治宜化痰散结，活血化瘀，以桃红四物汤合二陈汤加减: 生地、夏枯草、当归、制半夏、陈皮、茯苓、桃仁、红花、赤芍、川芎、香附,白僵蚕、连翘各 10g。 加减：瘢痕加穿山甲 6g

痤疮,中医称"酒刺"、"肺风粉刺"、 "风刺"等,以胸背及面部部散在发生针尖或米粒大小的皮疹为特点,或见黑头,能挤出粉渣样物。 本文对此作了详细介绍，大家可以多了解一下，希望本文的介绍能对大家有所帮助，避免走弯路，有哪方面不明白的地方，可以加小编微信434613715或1783452527，一对一详细解答！

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