谈谈内眦赘皮的不同类型分类

现就内眦赘皮的分类的新进展作一综述。

1．按形成原因分类

(1) 先天性内眦赘皮。其具体成因和解剖尚不完全清楚。对于先天性内眦赘皮解剖的认识，经历了相当长的一个阶段。21世纪，国内多位学者在内眦赘皮的临床、解剖及组织学上展开研究，发现内眦韧带及周围错构的眼轮匝肌纤维均对内眦赘皮的形成造成影响阳。目前普遍认可的观点是，先天性内眦赘皮是由内眦韧带前支的异常附着及眶前错构的眼轮匝肌作用于该处菲薄皮肤所致。

(2) 后天性内眦赘皮。后天性内眦赘皮大多由各类损伤所致，成因多样，结构紊乱复杂，常伴有瘢痕或邻近附属器官的损伤。对于后天性内眦赘皮的治疗，侧重点应当放在纠正畸形和恢复视野功能上。

2．按解剖形态学分类

Duke—Elde法根据位置将内眦赘皮划分为：(1)眉型；(2)睑型；(3)睑板型；(4)倒向型。其中睑型和睑板型赘皮在亚洲人群中最为常见，而眉型罕见。根据内眦形成的结构特点，将睑型和睑板型合并为上睑型，同时对眉型内眦赘皮存在提出质疑。

3.1 按严重程度分类根据泪阜被内眦赘皮遮盖的程度将其分为3种类型：

(1)轻度。泪阜被赘皮遮盖范围<1/2。(2)中度。泪阜被赘皮遮盖范围。(3)重度。泪阜被赘皮遮盖范围>1/2。

3.2 根据赘皮程度更贴近亚洲人群内眦特征的分型：

(1)I型。无内眦赘皮，泪湖无遮挡。(2)Ⅱ型。内眦赘皮遮挡部分泪湖，并连接泪湖边缘皮肤。(3)Ⅲ型。内眦赘皮近乎完全遮挡泪湖及泪阜，或达下睑。(4)Ⅳ型。反向型内眦赘皮，向上与上睑皮肤连接。

4.睑裂狭小、上睑下垂、倒向型内眦赘皮综合征睑裂狭小、上睑下垂、倒向型内眦赘皮综合征是一类特殊的常染色体遗传疾病。

手术治疗方法包括内眦成形、外眦成形以及上睑下垂矫正等术式。有学者建议分两期进行手术，先行增大睑裂横径对内外内眦形态进行整复重建，半年后再行二期手术矫正上睑下垂以增大高度，纠正功能。

后天性内眦赘皮大多由各类损伤所致，成因多样，结构紊乱复杂，常伴有瘢痕或邻近附属器官的损伤。本文对此作了详细介绍，大家可以多了解一下，希望本文的介绍能对大家有所帮助，避免走弯路，有哪方面不明白的地方，可以加小编微信434613715或1783452527，一对一详细解答！

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