头面部烧伤中,由于外耳廓暴露而且突出,故在烧伤中占有相当高比例,约占全身烧伤的24%,其治疗方法也很多,加之它邻近头发 ,外耳道 ,以及本身凸凹不平和不易清洁等因素 ,极易造成感染 ,若处置不当 ,容易畸形愈合 ,影响美观 ,造成病人终生痛苦 。 在耳烧伤中 ,化脓性耳软骨炎的发生率也很高 ,约占耳廓烧伤的 8.1% ,治疗也较困难 。 我院自1992年至今 ,共收治耳廓烧伤 82 例 (108耳) ,在1997年前 ,我们应用单一的暴露疗法 ,外用磺胺嘧啶银膏治疗耳烧伤40例(52耳) ,于1997 8年后至2001 ,我们采用中西医结合治疗40 例(56耳) ,取得了较好的治疗效果 。
治疗方法: 采用中西医结合疗法 ,即用棉棒和生理盐水轻轻擦拭创面,用0.1 % 新洁尔灭液消毒,水泡用粗针头穿刺放液 ,尽可能保留泡皮 ,外涂磺胺嘧啶眼膏或者 0.5% 碘伏,使创面保持清洁干燥 ,及时清除渗液,于72小时后 ,用0.1% 新洁而灭溶液清洗创面上药膜 ,生理盐水清洗 ,外涂中药烧伤膏 ,软化已形成的痂皮 ,每 4-6小时涂中药膏一次 ,并清除前一次的药液和分泌物 ,深 II 度和 III 度烧伤患者 ,可勤观察 ,随时换药 ,涂药厚度约1毫米 ,并暴露患耳至痊愈。已有化脓性耳软骨炎者,可切开排脓和引流 ,中药烧伤膏外涂 或制成中药烧伤膏纱布引流条引流 ,可暂不去除已成灰白色 ,无光泽的坏死软骨以及增生的纤维组织 ,直接应用中药烧伤膏外涂至痊愈。
创面止痛效果: 单一暴露疗法创面处理后 ,患者即感觉疼痛难忍 ,常需要配合止痛剂进行治疗 ,疼痛持续数小时或更长时间才能缓解 ,但创面干燥到一定程度或合并感染时,疼痛会再一次加重 ,而中西医结合治疗组,待疼痛缓解后很少再次发生疼痛。
结语 我院自1997年以来 ,采用中西医结合治疗耳廓烧伤 ,均未发生化脓性耳软骨炎 ,也未进行手术治疗 ,取得了较满意的治疗效果。
头面部烧伤中,由于外耳廓暴露而且突出,故在烧伤中占有相当高比例,约占全身烧伤的24%,其治疗方法也很多,加之它邻近头发 ,外耳道 ,以及本身凸凹不平和不易清洁等因素 ,极易造成感染 ,若处置不当 ,容易畸形愈合 ,本文对此作了详细介绍,大家可以多了解一下,希望本文的介绍能对大家有所帮助,避免走弯路,有哪方面不明白的地方,可以加小编微信434613715或1783452527,一对一详细解答!
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