面部是体现人们魅力的主要部位,却也是最容易受到伤害的部位。现如今,因外界因素和内部因素的影响下,使得颜面部发生软组织损伤的可能性增大,不利于患者日常生活和工作。 因此,采取有效的治疗措施减小上述情况的发生是目前整形外科值得深思的问题。本研究选取本院收治的21例颜面部软组织受损患者作为研究对象,对患者实施整形修复术,疗效显著,现详细报告如下。
1方法 ①所有患者予以常规清创处理,术前采取止血操作,并进行镇痛治疗,密切注视患者的体表特征是否处于稳定状态,查看是否出现颅内出血等,随后使用肥皂水对创口实施冲洗,冲洗可选择生理盐水与双氧水。 ②美容与整形。常规消毒后,采用浓度为0.5%的利多卡因与肾上腺素配合对患者实施局部麻醉或者是神经阻滞麻醉,两种药物配比为1 : 10万。熟悉掌握其每一软组织的实际受损情况,然后实施以下操作:清除明显坏死的皮肤组织,并适当修剪创口边缘处;将皮肤组织行精细止血和修复,等到止血完成后,对皮肤组织行缝合,避免皮缘张力降低愈合效果;选用6-0号与4-0号线分别缝合皮肤组织和肌肉,皮肤组织缝合可应用全层对位法,选择美容针(规格为7-0号)缝合,随后再利用皮瓣修复受损部位,对于张力过大的皮损组织,可适量对其周边行表层剥离;伤口包扎。取油纱布对伤口和挫伤口进行外敷操作,待无菌敷料完全遮盖皮肤后方可包扎。 ③术后处理。整容修复术后5d,使用抗生素对患者实施抗感染治疗,予以其口服维生素,再根据生化检查结果,调节患者体内水电解质平衡,同时对血糖水平进行纠正;术后一周左右即可拆除美容线,取适量生理盐水对创口和创口周边的组织进行冲洗,且擦拭干净。除此之外,给患者皮肤定期使用抗瘢痕药物,按摩至完全吸收,2次/d,持续涂抹4周。
2结果 所有患者应用整形修复术后,创口均在1期愈合,且术后并未出现感染、皮瓣坏死、变性和血肿情况,术后3至6个月进行电话随访,21例患者没有发生皮肤疤痕增生情况,且皮肤功能恢复正常,整体效果理想。
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