皮肤较深损伤创面愈合后易出现瘢痕,大多数瘢痕尤其是瘢痕增生会出现瘙痒。 对于瘢痕瘙痒目前还没有一个公认的准确定义,一般来讲指的是对创面愈合形成的瘢痕持续存在的一种搔抓意愿。神经系统、免疫系统、炎症反应、药品、神经传导、心理应激等在很多时候均可以激发、改变或加强瘙痒的感觉。 瘢痕瘙痒特点 1.发生率高,是瘢痕增生的表现; 2.痒感往往明显,甚至难以忍受,持续时间较长,持续数月或更长时间;随着瘢痕的成熟变软、重塑完成,瘙痒减轻或消失; 3.往往在夜间休息期间、阴天或饮酒后痒感加重; 4.如瘢痕奇痒无比,伴有破溃,应警惕瘢痕癌变; 5.瘢痕疙瘩患者,持续难以忍受的瘙痒痛苦,是求治的主要原因。 瘙痒的危害
瘢痕瘙痒常常引发焦虑、睡眠紊乱、注意力下降等发生,持续的瘙痒会减低患者的生活质量及生活信心;而患者因奇痒难忍反复搔抓已愈合部位,会导致该部位皮肤再度破溃和促进瘢痕增生。 瘙痒治疗方法 目前对于瘢痕瘙痒尚无令人满意的治疗方法,现有的方法包括如下几种,但是治疗效果因人而异,差别很大。 1.药物治疗:以抗组胺药物(如苯海拉明)为首选,此外还可考虑使用维生素类药物等改善瘢痕代谢。 2.物理治疗:(1)冷疗:应用较广泛,常用的方法有用冰水或冰袋局部贴敷,温度控制在5℃,每次冷敷30分钟。(2)激光治疗:激光治疗减轻瘙痒症状的机制可能与激光作用于局部微循环,抑制瘢痕组织中引起瘙痒的化学物质有关。(3)压力疗法。(4)经皮神经电刺激疗法(TENS):是用适当强度频率的电流,连续、轻柔的刺激神经、肌肉和细胞,激发身体自然产生吗啡,阻断、舒缓疼痛与瘙痒的感觉。 3.心理治疗,放松心情,减低瘙痒程度。 值得给大家推荐的是:尽早治疗瘢痕,促进瘢痕成熟。 出院患者瘙痒的家庭护理 1.嘱咐患者注意不要抓、挠或磨蹭患处,否则会导致皮下淤血、水疱产生,形成新的创面。可帮助患者采用降低室温、温水冲浴或局部冰敷、轻轻拍打患处等方法缓解症状。
2.尽量避免一切不利因素对患者的刺激,如尘埃、吸烟、晒太阳、出汗、激烈运动等。同时嘱咐患者注意皮肤清洁和保养,着棉质宽松的衣裤。 3.可带患者前往正规医院采用超声波、音频电疗等理疗仪软化瘢痕,达到止痒目的。 4.采用涂抹润肤液,局部按摩、外用瘢痕胶贴后穿戴压力用品进行局部加压,使瘢痕充血减少,减轻痛痒。
5.指导患者根据自身兴趣如看电视、聊天、上网、看书、散步等转移注意力以缓解症状。
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